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- 時間：2017-12-01
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11月16日，郴州市發(fā)改委副調(diào)研員何丹、商品服務價格管理科科長袁光來我院進行按病種收付費醫(yī)改工作摸底調(diào)研。我院副院長華力明，黨委委員、院長助理藍文革，黨委委員、醫(yī)務部部長張明以及醫(yī)保、物價、病案、質(zhì)控、信息等部門相關負責同志參與了調(diào)研座談，并就我院工作開展情況進行了匯報。
據(jù)悉，我市將按照醫(yī)改要求，從2018年1月1日起實行按病種收付費制度，目前市發(fā)改委正在進行單病種收付費價格成本調(diào)研，以利于制定合理的收付費價格。按病種收費和付費是醫(yī)改的一項重要內(nèi)容，涉及到病人、醫(yī)院和醫(yī)保部門等方方面面的利益與醫(yī)保資金的合理有效使用。湖南省目前明確了106個病種按單病種收付費，這106個病種涉及到17個醫(yī)療專業(yè)，均出自于國家衛(wèi)計委頒布的1200余個臨床路徑病種，其中有67個與醫(yī)院現(xiàn)行的臨床路徑文本的主要操作、治療方式是完全一致的。我院據(jù)前期摸底統(tǒng)計，有75個病種屬于省里規(guī)定的單病種收付費范圍。摸底調(diào)查內(nèi)容包括從2016年1月1日至2017年6月30日的每一個規(guī)定內(nèi)單病種的主要診斷及其編碼、主要操作/治療方式及其編碼、收治例數(shù)、最低住院費用、最高住院費用、人均住院費用、人均手術費用、一次性材料費用、醫(yī)保人均完全自費金額、醫(yī)保人均報銷金額、人均報銷比例、除材料外價格、所用耗材的生產(chǎn)產(chǎn)家、規(guī)格、單價等等數(shù)據(jù)都需要采集填表上報。
何丹副調(diào)研員對我院的前期工作給予了肯定。同時指出，按單病種收付費摸底調(diào)查是醫(yī)改的一項重要工作，涉及多家醫(yī)院多個部門。從醫(yī)院來說，不是物價科一個部門就能搞定的，醫(yī)務、醫(yī)保、病案、質(zhì)控、信息和臨床科室都要配合聯(lián)動。我市市一級有8家醫(yī)院參與了按單病種收付費摸底調(diào)查，湘南學院附屬醫(yī)院是三級綜合性醫(yī)院，具有代表性。各家醫(yī)院都要明確分管領導和牽頭部門主抓，按時間要求上報相關表格。袁光科長也對我院物價科、病案科同志的工作給予了充分肯定，對存在的困難困惑也表示理解。他說，要對一年半時間內(nèi)的單病種收付費進行調(diào)查摸底，內(nèi)容多而又十分復雜，工作量非常大，要共同努力完成好。
在座談中，華力明副院長對市發(fā)改委領導現(xiàn)場調(diào)研督導表示感謝。他說，我院積極配合政府部門的醫(yī)改工作，已經(jīng)明確由醫(yī)務部牽頭進行按病種收付費摸底調(diào)查工作，現(xiàn)在正在開展中。要求相關職能部門密切配合工作，按要求完成。院長助理藍文革作了補充匯報。（吳明）
