- 發(fā)布人：admin8
- 時(shí)間：2018-05-15
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近日，80多歲的何大爺在家吃飯之后突然發(fā)生劇烈腹痛，以為是消化不良吃壞肚子，結(jié)果被診斷為腸系膜上動(dòng)脈血栓栓塞，經(jīng)湘南學(xué)院附屬醫(yī)院搶救，老人終于轉(zhuǎn)危為安。醫(yī)生提醒，血栓可發(fā)生在任何年齡、任何時(shí)間，嚴(yán)重威脅著生命健康，防血栓要從改變不良生活習(xí)慣做起。
早在一年前，寧遠(yuǎn)縣的何大爺就開始出現(xiàn)反復(fù)腹痛，以臍上為主，成持續(xù)性鈍痛。何大爺一直以為是消化不良或者吃壞了肚子，隨便喝點(diǎn)酸棗水促消化就沒有再予以重視。2018年3月16日，何大爺像往常一樣在家吃飯，可飯后沒過多久，何大爺突然感覺到肚子劇烈疼痛，難以忍受，并且明顯逐漸加重。家人意識到，這可不是普通的吃壞了肚子那么簡單，堅(jiān)持將他送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。
經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，排除了闌尾炎、膽囊炎、胃腸炎、胰腺炎、腸梗阻等幾種常見的能導(dǎo)致腹部劇烈疼痛的疾病，并沒有其他發(fā)現(xiàn)。采取解痙止痛、制酸護(hù)胃等對癥支持治療之后，何大爺?shù)母雇匆廊坏貌坏矫黠@緩解。為求進(jìn)一步治療，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生急診聯(lián)系救護(hù)車將患者送往湘南學(xué)院附屬醫(yī)院。
胃腸外科曹烈權(quán)副教授接診患者之后，詳細(xì)了解了既往病史和此次發(fā)病經(jīng)過，得知何大爺患有冠心病、心肌梗死病史一年，他意識到患者腹痛極有可能是因?yàn)樾呐K血栓脫落，游入腹部血管堵塞血流造成的。于是，立即安排何大爺采用醫(yī)院128排高分別率CT設(shè)備，做了一個(gè)腸系膜動(dòng)脈CT血管造影。檢查結(jié)果提示，老人腸系膜上動(dòng)脈處果然發(fā)現(xiàn)血栓栓塞，全部小腸瀕臨壞死，極有可能快速引起休克，甚至死亡。曹烈權(quán)片刻不敢耽誤，馬上為何大爺實(shí)施了開腹腸系膜上動(dòng)脈切開去栓術(shù)。手術(shù)效果非常理想，患者術(shù)后恢復(fù)順利，目前已經(jīng)康復(fù)出院。
據(jù)了解，腸系膜上動(dòng)脈栓塞是一種少見的外科急腹癥，具有起病急、發(fā)展迅速、病情兇險(xiǎn)的特點(diǎn)，發(fā)病之后最短2小時(shí)內(nèi)即可導(dǎo)致腸道壞死。大多數(shù)患者由于診斷不明，搶救黃金時(shí)間被耽誤而喪失手術(shù)機(jī)會(huì)，急診切除壞死腸道之后，患者往往因?yàn)闋I養(yǎng)不良，短腸綜合征等并發(fā)癥而痛苦的死去。曹烈權(quán)副教授說，醫(yī)務(wù)人員視野開闊，思路全面，能迅速、準(zhǔn)確地做出診斷和及時(shí)手術(shù)，是挽救病人生命的關(guān)鍵。（院辦 李麗君）
