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- 時(shí)間：2018-05-30
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近日，來(lái)自嘉禾縣的李爺爺不慎將一顆棗核吞下，導(dǎo)致食道出現(xiàn)穿孔，進(jìn)食困難，我院醫(yī)生精心治療，順利幫李爺爺填補(bǔ)了食道內(nèi)的瘺口。
四月中旬，在廣州打工的大孫子回家看李爺爺，還特意帶回了兩包新疆珍珠棗，這可把70多歲的李爺爺高興壞了。他一邊拉著大孫子聊家常，一邊樂(lè)呵呵地吃著香甜的棗子。也許是太開(kāi)心了，平時(shí)細(xì)嚼慢咽的他今天吃得格外歡快。突然，李爺爺劇烈咳嗽起來(lái)，還不停叫著：“水，水”，原來(lái)是一顆棗核滑進(jìn)了他的喉嚨。全家人急壞了，用了灌水、喝醋、吞白米飯等土辦法，終于把棗核咽下去了。可就是這一系列的舉動(dòng)，讓他痛苦不堪。
吞食棗核的次日，李爺爺出現(xiàn)了吞咽困難、胸痛、咳嗽咳痰伴發(fā)熱的癥狀，家屬緊急將其帶到衛(wèi)生院里進(jìn)行了輸液處理。可是，過(guò)了5天，癥狀不僅沒(méi)有消退，反而更加嚴(yán)重，已由吞咽困難發(fā)展到無(wú)法進(jìn)食。家屬連夜把李爺爺送進(jìn)了我院乳腺甲狀腺胸外科就診。
入院后，乳腺甲狀腺胸外科李仁喜主任和王曄醫(yī)生接診了患者，通過(guò)CT和胃鏡檢查，發(fā)現(xiàn)李爺爺?shù)氖车酪虍愇铮椇耍?dǎo)致出現(xiàn)了2處穿孔，后行食道碘油造影，明確是已形成“食管瘺”。由于患者體型偏瘦，連日高燒加上無(wú)法進(jìn)食，還繼發(fā)了左側(cè)膿胸，李仁喜主任和王曄醫(yī)生當(dāng)機(jī)立斷，先用胸腔閉式引流術(shù)將積聚在患者胸腔內(nèi)的食物殘?jiān)湍撘阂觯倥浜峡寡籽a(bǔ)液治療，使他的體溫降為正常，控制了炎癥的進(jìn)一步擴(kuò)散。隨后，乳腺甲狀腺胸外科、消化內(nèi)科、介入血管外科、營(yíng)養(yǎng)科等專(zhuān)家進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診，制定出了最適合李爺爺?shù)囊?guī)范化、個(gè)性化、連續(xù)性的綜合治療方案。先在內(nèi)鏡下行食管帶膜支架置入術(shù)，修補(bǔ)患者食道內(nèi)的瘺口；后留置胃管，根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，分次施行了腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)了患者體質(zhì)，加快恢復(fù)患者的各項(xiàng)身體機(jī)能，減輕了患者的痛苦。
5月10日，歷經(jīng)27天病痛折磨的李爺爺出院了，他的兩個(gè)兒子連連向醫(yī)護(hù)人員道謝：“太感謝！感謝附屬醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員，是你們救了我父親的命。”（乳腺甲狀腺胸外科? 許云飄）
