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- 時(shí)間：2019-05-08
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近日，出生僅6天的寶寶樂樂（化名），因黃疸偏高，引發(fā)了極重度高膽紅素血癥，我院新生兒科醫(yī)護(hù)人員緊急為其進(jìn)行了換血治療，目前患兒病情明顯好轉(zhuǎn)。
樂樂于3月9日出生，出生第3天時(shí)出現(xiàn)黃疸，自行服藥后黃疸加深，3月15日轉(zhuǎn)入我院新生兒科治療。主管醫(yī)生介紹：“入院時(shí)寶寶的黃疸已經(jīng)非常深了，皮膚、眼球、足底、手心等都很黃，整個(gè)人看上去就是個(gè)‘小黃人’。” 收住新生兒科后，監(jiān)測(cè)黃疸值為27.5mg/dl，總膽紅素高達(dá)494.7umol/L，屬于新生兒極重度高膽紅素血癥，經(jīng)查病因?yàn)槔习傩账追Q的蠶豆病。高膽紅素血癥可致新生兒膽紅素腦病，從而影響聽力和智力發(fā)育以及運(yùn)動(dòng)障礙，難以恢復(fù)。換血是治療新生兒重度黃疸最快捷、有效的方法，將血液中的膽紅素?fù)Q出，減輕對(duì)神經(jīng)細(xì)胞的進(jìn)一步毒害。
?3月15日晚上，新生兒科醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)陣以待，在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患兒呼吸、心率、血糖、血壓等情況下，緊急為樂樂進(jìn)行了雙通道同步換血，經(jīng)過3個(gè)小時(shí)緊張而忙碌的工作，換血治療順利完成，成功換血450ml，相當(dāng)于寶寶自身血液的2倍。目前，樂樂的病情明顯好轉(zhuǎn)，還需進(jìn)一步治療。
兒科·新生兒科主任鄺愛玲介紹，新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸，一般足月兒出生后2-3天出現(xiàn)黃疸，4-5天達(dá)高峰，5-7天消退，最晚不超過14天，黃疸出現(xiàn)過早、過高、上升過快等都是病理性黃疸，而且不同小時(shí)齡的寶寶的正常值是不一樣的，在這期間家長(zhǎng)應(yīng)密切監(jiān)測(cè)，及早到醫(yī)院讓新生兒科醫(yī)師評(píng)估，切勿耽誤治療。（院辦 許莉珺）
