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- 時間：2019-05-08
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我院成功實施無輔助切口的腹腔鏡直腸癌根治術(shù)
對于直腸癌的手術(shù)，無論是傳統(tǒng)開腹手術(shù)方式還是腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)方式，都需要從腹部做切口，才能把切下的腫瘤病灶取出體外。近日，湘南學(xué)院附屬醫(yī)院胃腸外科胡志立副教授和鄧龍醫(yī)師聯(lián)手，成功完成我院首例直腸癌經(jīng)自然腔道取標(biāo)本手術(shù)(NOSES術(shù))，該手術(shù)方式是腹腔鏡下在腹腔內(nèi)完成所有手術(shù)操作，不切開腹壁取標(biāo)本，而是經(jīng)自然腔道取出標(biāo)本，腹部只要幾個小孔，將微創(chuàng)理念發(fā)揮到了極致。
家住郴州市的病人曹先生今年69歲，十幾天前忽然發(fā)現(xiàn)自己大便內(nèi)有暗紅色血跡，本身就具有一定衛(wèi)生健康常識的曹先生知道情況不妙，立即來到湘南學(xué)院附屬醫(yī)院求診，經(jīng)過腸鏡及病檢確診為直腸癌，需要手術(shù)治療。
3月28日，經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備，曹先生在胃腸外科醫(yī)務(wù)人員的精心安排下接受了完全腹腔鏡下經(jīng)肛門取出腫塊的直腸癌根治術(shù)。手術(shù)利用常規(guī)腹腔鏡器械，按照直腸癌根治手術(shù)方式標(biāo)準(zhǔn)游離切除腫瘤并清掃淋巴結(jié)，將完整腫瘤病灶經(jīng)肛門拖出，隨后在腹腔鏡下完成腸管斷端吻合。由于曹先生腹部僅有4個“鑰匙孔”切口，術(shù)后第一天就能下床活動，胃腸功能恢復(fù)，肛門開始排氣排便。曹先生坦言，“這次手術(shù)的感覺比我預(yù)想的要輕松得多！”
胡志立副教授曾在德國深造學(xué)習(xí)，有較豐富的臨床工作經(jīng)驗，他介紹說，“經(jīng)自然腔道（經(jīng)肛門或陰道）取病灶的手術(shù)（簡稱NOSES手術(shù)）是微創(chuàng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的最新技術(shù)創(chuàng)新。”這種手術(shù)方式完美契合了當(dāng)前蓬勃發(fā)展，康復(fù)快、創(chuàng)傷小的治療新理念，適用于大部分直腸腫瘤、乙狀結(jié)腸腫瘤及部分結(jié)腸腫瘤，也適用于一些結(jié)直腸良性疾病的切除，能夠在確保根治效果的前提下最大限度減少手術(shù)創(chuàng)傷和術(shù)后疼痛，明顯縮短住院時間，讓患者可以盡快回歸正常生活。
胡志立醫(yī)師提醒，雖然目前對于腸道腫瘤有很多治療手段，可以達(dá)到較好的治療效果，但早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療依然是提高結(jié)直腸癌治療療效的關(guān)鍵，如果發(fā)現(xiàn)有便血、大便性狀及排便習(xí)慣改變，短期內(nèi)體重明顯減輕等不適時要及時就醫(yī)。（院辦 李麗君）
