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八旬老人遇上煩“心”事 射頻消融術(shù)解難題
- 發(fā)布人：admin8
- 時(shí)間：2021-08-27
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????本網(wǎng)訊（通訊員?許莉珺）近日，我院心血管內(nèi)一科（老年病科）成功為一名84歲的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速老人進(jìn)行了射頻消融術(shù)，為老人解決了困擾他30余年的反復(fù)心悸、心跳過(guò)快的問(wèn)題。
????心血管內(nèi)一科（老年病科）主任廖昆帶領(lǐng)科室醫(yī)生對(duì)李大爺?shù)牟∏檫M(jìn)行了詳細(xì)討論，認(rèn)為最有效的方法就是采用心臟射頻消融術(shù)進(jìn)行治療。
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????心臟射頻消融術(shù)是微創(chuàng)介入治療室上性心跳過(guò)速、室性早搏、房顫等疾病的方法，該方法創(chuàng)傷小、愈合快、成功率高，可一次性徹底消除“病灶”。湘南學(xué)院附屬醫(yī)院心血管內(nèi)一科（老年病科）醫(yī)生提醒，如長(zhǎng)期出現(xiàn)心悸、心跳過(guò)速的情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間。
????84歲的李大爺，是郴州嘉禾縣人，30年前就出現(xiàn)無(wú)明顯誘因的反復(fù)心悸、突然心跳過(guò)快，起初每年發(fā)作1-2次，持續(xù)時(shí)間短，數(shù)分鐘后能自行緩解，突發(fā)突止，所以并未放在心上。但近年來(lái)，隨著年齡增長(zhǎng)，這種癥狀更加頻繁地發(fā)作，并且持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)。“一個(gè)月就會(huì)發(fā)作1-3次，發(fā)病時(shí)很難受，突然心跳加速，還感覺(jué)頭暈、全身乏力、胸悶，站起來(lái)就會(huì)暈倒。”李大爺說(shuō)到。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診時(shí)診斷考慮為“陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速”。雖有治療，但效果不佳，反復(fù)發(fā)病嚴(yán)重影響了李大爺?shù)恼Ｉ睢Ｓ谑牵诩覍俚呐阃拢麃?lái)到了我院心血管內(nèi)一科（老年病科）就診。
????李林輝副主任醫(yī)師接診后，為患者進(jìn)行了詳細(xì)的檢查和病情評(píng)估。他介紹，室上速是由心電傳導(dǎo)途徑異常導(dǎo)致的快速性心律失常，正常人的心臟是沿一條電傳導(dǎo)通路，而李大爺?shù)男呐K除正常的傳導(dǎo)通路外存在至少另一條異常的電傳導(dǎo)通路，兩條通路之間形成折返環(huán)，在特定情形下會(huì)出現(xiàn)“短路”現(xiàn)象，電信號(hào)異常傳導(dǎo)，就會(huì)突然感覺(jué)到心悸，表現(xiàn)為心跳過(guò)速。正常人的心率是60-140次/分，而李大爺發(fā)病時(shí)心率最高能達(dá)到170次/分以上，進(jìn)而血壓下降，反復(fù)的長(zhǎng)時(shí)間發(fā)作易出現(xiàn)心源性暈厥，嚴(yán)重的可危及生命。
????心血管內(nèi)一科（老年病科）主任廖昆帶領(lǐng)科室醫(yī)生對(duì)李大爺?shù)牟∏檫M(jìn)行了詳細(xì)討論，認(rèn)為最有效的方法就是采用心臟射頻消融術(shù)進(jìn)行治療。
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????由于老人年紀(jì)大、癥狀重，各器官儲(chǔ)備功能下降，血管條件不好，穿刺時(shí)易出血，可能并發(fā)腹膜后血腫、動(dòng)靜脈瘺、血?dú)庑兀g(shù)中心力衰竭、血栓事件發(fā)生率高，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高。經(jīng)過(guò)周密的術(shù)前準(zhǔn)備，心血管內(nèi)一科（老年病科）手術(shù)團(tuán)隊(duì)?wèi){借精湛的技術(shù)，僅用了一個(gè)小時(shí)，就為李大爺消除了“心”病。術(shù)中，將細(xì)小的導(dǎo)管通過(guò)左邊鎖骨下靜脈和右側(cè)股靜脈穿刺送入心臟，放入電極，精準(zhǔn)定位，找到心臟異常電活動(dòng)的確切部位，釋放射頻電流，消融成功，使其失去傳導(dǎo)功能。經(jīng)過(guò)反復(fù)檢查、術(shù)后多次藥物刺激均無(wú)法再誘發(fā)發(fā)病，手術(shù)只留下了2個(gè)2mm大小的傷口。術(shù)后，李大爺之前的癥狀完全消失，第三天就康復(fù)出院了。出院時(shí)，家屬感激地對(duì)醫(yī)護(hù)人員說(shuō)：“選擇來(lái)湘南學(xué)院附屬醫(yī)院就診很放心，醫(yī)護(hù)人員技術(shù)精湛、責(zé)任心強(qiáng)，服務(wù)態(tài)度也很好，為你們點(diǎn)贊！”
????心臟射頻消融術(shù)是微創(chuàng)介入治療室上性心跳過(guò)速、室性早搏、房顫等疾病的方法，該方法創(chuàng)傷小、愈合快、成功率高，可一次性徹底消除“病灶”。湘南學(xué)院附屬醫(yī)院心血管內(nèi)一科（老年病科）醫(yī)生提醒，如長(zhǎng)期出現(xiàn)心悸、心跳過(guò)速的情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間。
編輯：許莉珺??審核：李莉
