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還您精彩“視”界——湘南學(xué)院附屬醫(yī)院眼科以精湛的玻璃體切除術(shù)等高水準(zhǔn)現(xiàn)代顯微眼科手術(shù)項(xiàng)目為眾多患者解決眼部疾病困擾
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  • 時(shí)間：2021-10-27
  • 來(lái)源：眼科
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????本網(wǎng)訊（通訊員 唐麗）周萍（化名），一名年輕的孕媽媽。8月23日，已經(jīng)懷孕6個(gè)多月的她突然發(fā)現(xiàn)自己左眼視物模糊，視力下方還出現(xiàn)了黑影遮擋的感覺(jué)。最初，她以為是眼花了，休息一下可能就沒(méi)問(wèn)題了。但是，接連三天，左眼問(wèn)題始終存在。

????劉強(qiáng)（化名），一名有著10余年糖尿病史的60歲患者。通過(guò)皮下注射胰島素控制血糖，但是血糖控制不佳，5年前又患上了高血壓，血壓也控制不佳。近兩年來(lái)，他的左眼視力每況愈下，截至10月8日，左眼視力僅能眼前數(shù)指，幾乎失明，個(gè)人生活無(wú)法自理。

????這兩名患者先后都選擇來(lái)到了湘南學(xué)院附屬醫(yī)院眼科就診。
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????“劉強(qiáng)屬于典型的糖尿病引發(fā)的眼底病變，通過(guò)檢查，我們?cè)谒淖笱鄄Ａw內(nèi)發(fā)現(xiàn)大量積血，黃斑水腫，視網(wǎng)膜前出現(xiàn)大量增殖膜。這些都是導(dǎo)致他視力急劇下降的原因。”湘南學(xué)院附屬醫(yī)院眼科主任馮少穎介紹說(shuō)。而周萍的確診則花費(fèi)了不少精力，結(jié)合癥狀，科室接診醫(yī)生高度懷疑為孔源性視網(wǎng)膜脫離，但卻始終沒(méi)有找到裂孔位置。病因不同，手術(shù)方式則不同，所導(dǎo)致的診療后果也會(huì)截然不同。作為一名新手媽媽，周萍非常焦慮，她希望在不影響妊娠的同時(shí)盡快治好自己的眼病。

????作為我市最早獨(dú)立建科的科室，湘南學(xué)院附屬醫(yī)院眼科歷經(jīng)多年，已經(jīng)發(fā)展成為了技術(shù)力量雄厚，診療設(shè)備先進(jìn)，規(guī)模較大，集臨床、教學(xué)、科研為一體的現(xiàn)代化眼病防治中心。科室先后配置了準(zhǔn)分子激光近視矯治系統(tǒng)、愛(ài)爾康玻切一體機(jī)（目前市內(nèi)最先進(jìn)）、美國(guó)IRIDEX? OcuLight GI532nm半導(dǎo)體眼底激光儀、YAG眼部激光，德國(guó)蔡司Lumera@i手術(shù)顯微鏡，德國(guó)蔡司OCT，眼底血管熒光造影等一系列高端設(shè)備，并擁有了一支基礎(chǔ)理論扎實(shí)，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍，其中主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師4人，碩士研究生6人。
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????“來(lái)到科室就診就是對(duì)我們的充分信任，我們應(yīng)該用精湛的醫(yī)療技術(shù)、精心的醫(yī)療服務(wù)，還給她們一個(gè)明亮的精彩‘視’界。”馮少穎說(shuō)。細(xì)致、細(xì)致，再細(xì)致，不放棄任何一點(diǎn)蛛絲馬跡，通過(guò)放大20倍的顯微鏡，周萍的接診醫(yī)生通過(guò)多次反復(fù)細(xì)致檢查，終于在其左眼極四周的鋸齒緣處發(fā)現(xiàn)了“罪魁禍?zhǔn)住薄獛讉€(gè)針尖大小的小篩孔，就是這幾個(gè)極細(xì)小的裂孔導(dǎo)致了周萍的視網(wǎng)膜脫離，從而出現(xiàn)視物模糊的癥狀。

????雖然這兩名患者的癥狀各自不同，但都是發(fā)生于人體眼球玻璃體內(nèi)的病變。玻璃體是眼內(nèi)一種半固體膠狀的物質(zhì)，填充于玻璃體腔內(nèi)。正常情況下，玻璃體有很好的透光性，使視網(wǎng)膜與脈絡(luò)膜相貼。如果玻璃體發(fā)生病變，輕者看東西時(shí)會(huì)覺(jué)得眼前有蚊蟲飛舞，重者可完全遮擋光線而失明，還可能造成周圍組織病變，如視網(wǎng)膜脫離等，使整個(gè)眼球毀損。如劉強(qiáng)、周萍，如果病情繼續(xù)惡化下去，他們就會(huì)出現(xiàn)全視網(wǎng)膜脫離，最終失明的后果。

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????“對(duì)于周萍，我們?yōu)樗x擇了創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的鞏膜外加壓術(shù)，而要解決劉強(qiáng)的問(wèn)題，就要提及玻璃體切除手術(shù)。”馮少穎告訴記者，玻璃體切除手術(shù)是一種應(yīng)用精細(xì)和復(fù)雜的手術(shù)器械，在眼球內(nèi)部插入照明、切割與灌注三個(gè)探頭，將位于玻璃體腔中的玻璃體，以及出血和視網(wǎng)膜前的增殖膜、機(jī)化物等切除，通過(guò)“微小創(chuàng)傷”進(jìn)行的玻璃體切除手術(shù)。該手術(shù)是眼科最復(fù)雜的四級(jí)手術(shù)之一，具有手術(shù)創(chuàng)傷小、切口無(wú)需縫合、術(shù)后炎癥反應(yīng)輕等優(yōu)點(diǎn)。作為20世紀(jì)70年代初發(fā)展起來(lái)的高水準(zhǔn)現(xiàn)代顯微眼科手術(shù)，它的出現(xiàn)被認(rèn)為是眼科治療史的一大革命，打破很多以前不能治療的手術(shù)禁區(qū)，給無(wú)數(shù)眼疾患者帶去了光明。

????“隨著社會(huì)的進(jìn)步，老齡化進(jìn)程的加劇，老年性黃斑病變不斷增多，同時(shí)近視眼患者和糖尿病患者越來(lái)越多，像劉強(qiáng)這樣的玻璃體視網(wǎng)膜疾病將不斷增加。玻切手術(shù)就可以極大地改善這類患者的癥狀，避免更多由該病導(dǎo)致的失明或眼球萎縮的發(fā)生。”作為科室玻璃體切除手術(shù)的主刀手，馮少穎對(duì)此深有體會(huì)。由于玻璃體切除術(shù)是高水準(zhǔn)現(xiàn)代顯微眼科手術(shù)，手術(shù)難度大，手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，設(shè)備昂貴，技術(shù)含量大，對(duì)手術(shù)醫(yī)生的要求也很高，它逐漸成為了一個(gè)醫(yī)院技術(shù)水平、綜合實(shí)力的體現(xiàn)。
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????在她的帶領(lǐng)下，科室大力推廣各項(xiàng)高水準(zhǔn)現(xiàn)代顯微眼科手術(shù)項(xiàng)目。截至目前，科室不僅能獨(dú)立開展玻璃體切除術(shù)、視網(wǎng)膜脫離復(fù)位術(shù)、超聲乳化白內(nèi)障摘除術(shù)、人工晶體植入術(shù)、角膜移植術(shù)、青光眼手術(shù)、無(wú)創(chuàng)淚道術(shù)、眼眶手術(shù)、準(zhǔn)分子激光近視矯正術(shù)等一系列高水準(zhǔn)現(xiàn)代顯微眼科手術(shù)。還能開展各種眼病的診治及近視、遠(yuǎn)視、散光、斜視、弱視的矯治，其中白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)，眼眶手術(shù)，眼部微整形，角膜移植及無(wú)創(chuàng)淚道手術(shù)在湘南地區(qū)處于前列。在中西醫(yī)結(jié)合治療視神經(jīng)萎縮、中央動(dòng)靜脈阻塞、中漿、糖網(wǎng)、老年性黃斑變性，視網(wǎng)膜色素變性等眼底疾病方面有獨(dú)到的特色及療效。

????10月12日上午9時(shí)，在完善了一系列術(shù)前準(zhǔn)備后，周萍順利接受了鞏膜外加壓手術(shù)。術(shù)后第二天拆下紗布，周萍睜開眼一看，熟悉而明亮的世界又回來(lái)了。而劉強(qiáng)在她之后成功接受了玻璃體切除手術(shù)，生活不再需要他人護(hù)理，感謝湘南學(xué)院附屬醫(yī)院眼科精湛醫(yī)術(shù)重新點(diǎn)亮了他們的精彩“視”界！


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馮少穎
????湘南學(xué)院附屬醫(yī)院眼科主任，副主任醫(yī)師，碩士研究生，湖南省中醫(yī)藥和中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)眼視光專業(yè)委員會(huì)委員，湖南省健康服務(wù)協(xié)會(huì)眼健康分會(huì)常務(wù)理事。眼科臨床工作17年，擅長(zhǎng)白內(nèi)障、青光眼、玻璃體視網(wǎng)膜、眼外傷的臨床診斷和治療，尤以玻璃體、眼外傷手術(shù)見(jiàn)長(zhǎng)，完成白內(nèi)障手術(shù)1萬(wàn)余臺(tái)。核心期刊發(fā)表論文數(shù)十篇。


編輯：許莉珺??審核：李莉