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耄耋老人三戰(zhàn)膽道結(jié)石，醫(yī)務(wù)人員勇闖手術(shù)禁區(qū)
- 發(fā)布人：admin5
- 時間：2021-11-02
- 來源：肝膽外科
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????本網(wǎng)訊（通訊員?張琳瑜）“別看它個頭小，疼起來真要命！” 飽受膽道結(jié)石痛苦的趙先生這樣說，這也是很多有過膽道結(jié)石病人的真實感受。
????早在1995年，嘉禾縣的趙先生56歲，因為膽道結(jié)石反復(fù)發(fā)作，在當?shù)蒯t(yī)院進行了開腹膽囊切除手術(shù)；2020年12月，81歲的趙先生又一次在當?shù)蒯t(yī)院進行了開腹膽總管切開取石術(shù)；2021年7月，趙先生再次感覺腹痛、惡心、嘔吐。與結(jié)石戰(zhàn)斗經(jīng)驗豐富的他立即想到，一定又是結(jié)石在鬧騰。家人立即將趙先生送往當?shù)蒯t(yī)院治療。
????由于患者已經(jīng)經(jīng)歷了兩次開腹手術(shù)，而且距離上一次開腹手術(shù)時間很短，加上趙先生的高齡，再次手術(shù)治療的難度較大，風險較高，對醫(yī)生的手術(shù)操作技術(shù)提出了更高的要求。當?shù)蒯t(yī)生建議趙先生進行保守治療。
????湘南學(xué)院附屬醫(yī)院肝膽外科主任彭釗在仔細詢問趙先生的既往病史并認真查看病歷資料后，認為趙先生現(xiàn)在82歲高齡，而且過去經(jīng)歷過2次開腹手術(shù)，腹腔內(nèi)的情況肯定非常復(fù)雜。雖然微創(chuàng)手術(shù)有很大難度，但從減輕患者創(chuàng)傷的角度出發(fā)，彭釗主任團隊依然選擇了創(chuàng)傷更小，恢復(fù)更快的微創(chuàng)手術(shù)為趙先生取出結(jié)石。彭主任說，“不管再難，也必須竭盡全力攻克這個高難度手術(shù)。”
????入院后，由彭釗主任醫(yī)師、何松副主任醫(yī)師、賀曉旭主治醫(yī)師等組成的醫(yī)療團隊共同為趙先生制定了詳細周密的治療計劃。由于長期受到疾病困擾和多次手術(shù)的影響，趙先生的身體產(chǎn)生了低蛋白血癥，肺部感染和營養(yǎng)不良等情況。為了盡快調(diào)整好趙先生的身體狀態(tài)以適應(yīng)手術(shù)，肝膽外科聯(lián)系了營養(yǎng)科專家，為趙先生制訂了一套完善的營養(yǎng)方案。
????通過積極完善相關(guān)檢查和手術(shù)條件后，彭釗主任帶領(lǐng)的肝膽外科手術(shù)團隊為趙先生進行了“腹腔鏡下左半肝切除術(shù)聯(lián)合腹腔鏡下膽總管切開取石術(shù)”。
????術(shù)后，趙先生在醫(yī)護人員的悉心照護下恢復(fù)順利，無出血、膽漏等并發(fā)癥發(fā)生。近日，趙先生在復(fù)查后，拔出T管，恢復(fù)良好！解決了頑石之痛的趙先生向我們開心地說道：“我活一把年紀，真沒想到在這里，不用開刀就能取掉石頭，不僅恢復(fù)快，還沒那么痛，湘南學(xué)院附屬醫(yī)院真是太好了，謝謝你們！”
????早在1995年，嘉禾縣的趙先生56歲，因為膽道結(jié)石反復(fù)發(fā)作，在當?shù)蒯t(yī)院進行了開腹膽囊切除手術(shù)；2020年12月，81歲的趙先生又一次在當?shù)蒯t(yī)院進行了開腹膽總管切開取石術(shù)；2021年7月，趙先生再次感覺腹痛、惡心、嘔吐。與結(jié)石戰(zhàn)斗經(jīng)驗豐富的他立即想到，一定又是結(jié)石在鬧騰。家人立即將趙先生送往當?shù)蒯t(yī)院治療。
????由于患者已經(jīng)經(jīng)歷了兩次開腹手術(shù)，而且距離上一次開腹手術(shù)時間很短，加上趙先生的高齡，再次手術(shù)治療的難度較大，風險較高，對醫(yī)生的手術(shù)操作技術(shù)提出了更高的要求。當?shù)蒯t(yī)生建議趙先生進行保守治療。
????可是，反復(fù)被石頭折磨的趙先生，吃不下，也睡不著，日漸消瘦。看著他被結(jié)石折磨得痛苦不堪，家人決定再去別的醫(yī)院試一試。在多方打聽下得知，湘南學(xué)院附屬醫(yī)院肝膽外科在微創(chuàng)手術(shù)治療多次膽道術(shù)后肝膽管結(jié)石患者和治療高齡膽道結(jié)石患者方面有非常豐富的經(jīng)驗。于是，家人決定帶著趙先生來湘南學(xué)院附屬醫(yī)院肝膽外科求診。
????湘南學(xué)院附屬醫(yī)院肝膽外科主任彭釗在仔細詢問趙先生的既往病史并認真查看病歷資料后，認為趙先生現(xiàn)在82歲高齡，而且過去經(jīng)歷過2次開腹手術(shù)，腹腔內(nèi)的情況肯定非常復(fù)雜。雖然微創(chuàng)手術(shù)有很大難度，但從減輕患者創(chuàng)傷的角度出發(fā)，彭釗主任團隊依然選擇了創(chuàng)傷更小，恢復(fù)更快的微創(chuàng)手術(shù)為趙先生取出結(jié)石。彭主任說，“不管再難，也必須竭盡全力攻克這個高難度手術(shù)。”
????入院后，由彭釗主任醫(yī)師、何松副主任醫(yī)師、賀曉旭主治醫(yī)師等組成的醫(yī)療團隊共同為趙先生制定了詳細周密的治療計劃。由于長期受到疾病困擾和多次手術(shù)的影響，趙先生的身體產(chǎn)生了低蛋白血癥，肺部感染和營養(yǎng)不良等情況。為了盡快調(diào)整好趙先生的身體狀態(tài)以適應(yīng)手術(shù)，肝膽外科聯(lián)系了營養(yǎng)科專家，為趙先生制訂了一套完善的營養(yǎng)方案。
????通過積極完善相關(guān)檢查和手術(shù)條件后，彭釗主任帶領(lǐng)的肝膽外科手術(shù)團隊為趙先生進行了“腹腔鏡下左半肝切除術(shù)聯(lián)合腹腔鏡下膽總管切開取石術(shù)”。
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????????????????????????????術(shù)前ct片????????????????????????????術(shù)前三維成像
????多次的開腹手術(shù)造成趙先生腹腔內(nèi)嚴重粘連、解剖結(jié)構(gòu)辨析不清，給手術(shù)造成了極大困難，術(shù)中光是分離粘連、尋找膽總管就耗費了大量的時間。手術(shù)經(jīng)歷6個小時，醫(yī)務(wù)人員終于將趙先生肝臟和膽總管里的結(jié)石全部取出來了！
????多次的開腹手術(shù)造成趙先生腹腔內(nèi)嚴重粘連、解剖結(jié)構(gòu)辨析不清，給手術(shù)造成了極大困難，術(shù)中光是分離粘連、尋找膽總管就耗費了大量的時間。手術(shù)經(jīng)歷6個小時，醫(yī)務(wù)人員終于將趙先生肝臟和膽總管里的結(jié)石全部取出來了！
????術(shù)后，趙先生在醫(yī)護人員的悉心照護下恢復(fù)順利，無出血、膽漏等并發(fā)癥發(fā)生。近日，趙先生在復(fù)查后，拔出T管，恢復(fù)良好！解決了頑石之痛的趙先生向我們開心地說道：“我活一把年紀，真沒想到在這里，不用開刀就能取掉石頭，不僅恢復(fù)快，還沒那么痛，湘南學(xué)院附屬醫(yī)院真是太好了，謝謝你們！”
編輯：許莉珺??審核：李莉
