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連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT）：守護(hù)重癥患者生命線，跑出新冠救治“加速度”
- 發(fā)布人：xnxy120
- 時間：2023-01-17
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????本網(wǎng)訊（通訊員?田希萌）連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），又稱連續(xù)性血液凈化。CRRT治療目的不僅僅局限于替代功能受損的腎臟，近年來更成為各種危重病救治中最重要的支持治療措施之一。
????近期，隨著新冠感染高峰和重癥高峰的來臨，湘南學(xué)院附屬醫(yī)院堅持人民至上、生命至上的原則，腎內(nèi)科血液透析室作為血液病人的第一道防線，全力守護(hù)患者的生命健康。
守護(hù)“腎”命，CRRT發(fā)揮關(guān)鍵救治作用
??“現(xiàn)在我感覺身體好了，人也精神了，謝謝你們！”60歲的徐大爺為醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)能力頻頻點(diǎn)贊。
????近日，患有3年尿毒癥的徐大爺因感染新冠出現(xiàn)胸悶、心悸、呼吸急促等癥狀，轉(zhuǎn)入湘南學(xué)院附屬醫(yī)院腎內(nèi)科治療。
???“入院后，老人病情迅速惡化成‘白肺’，如果不盡快治療，會引發(fā)多器官功能衰竭，甚至有生命危險。”腎內(nèi)科主任黃存軍與科室團(tuán)隊根據(jù)患者病情，制定適合患者的救治方案，為老人緊急實(shí)施CRRT治療。
????靜脈置管、參數(shù)設(shè)定、管路預(yù)沖……伴隨著各項操作有序進(jìn)行，成功為患者建立起一條“腎命通路”。8小時后，患者腎功能指標(biāo)接近正常范圍，血氧飽和度漸趨正常，精神狀態(tài)明顯改善，病情最終轉(zhuǎn)危為安。
????然而，在血液透析室，徐大爺?shù)那闆r并非個例。隨著越來越多的危重癥患者病情好轉(zhuǎn)，CRRT的救治范圍也在不斷擴(kuò)大。
????78歲的賀奶奶，患有急性心衰加尿毒癥，新冠感染后，迅速發(fā)展成重癥肺炎，經(jīng)兩次CRRT治療后，肺部炎癥明顯好轉(zhuǎn)，已轉(zhuǎn)入專科病房治療；
?????……
24小時待命，跑出新冠救治“加速度”
????患者8小時的血透治療背后，是醫(yī)護(hù)人員沖鋒在前不畏感染風(fēng)險，堅守全程24小時的一對一看護(hù)。
????面對全院上下諸多新冠患者治療需求，CRRT治療小組承擔(dān)起全院新冠患者CRRT的治療任務(wù)，24小時全副武裝、隨時待命。“有時這邊剛忙完靜脈置管，那邊又出現(xiàn)了緊急狀況，大家常常顧不上吃飯、喝水、上廁所，每天暴走幾萬步都是家常便飯。”護(hù)士長杜輝心疼道。
????CRRT治療面對的都是急危重癥患者，加之體外循環(huán)技術(shù)的復(fù)雜性，對醫(yī)護(hù)人員的專科能力和水平要求非常高。面對每一位患者，醫(yī)務(wù)人員都會反復(fù)斟酌、綜合評估，精準(zhǔn)選擇治療模式，預(yù)估治療效果并全程密切床旁監(jiān)護(hù)患者和動態(tài)調(diào)整治療方案，以期達(dá)到最佳的救治效果。
??“只要患者病情能好轉(zhuǎn)，再辛苦也值得！”為全力保障各項救治工作安全有序、平穩(wěn)運(yùn)行，科室醫(yī)護(hù)人員輪流推著一臺200多斤的機(jī)器，加上近百斤的置換液耗材，每天負(fù)重300多斤，奔走在醫(yī)院的各個角落，全力跑出危重患者新冠救治的“加速度”。
????湘南學(xué)院附屬醫(yī)院腎內(nèi)科血液透析室自2016年成立CRRT治療小組以來，經(jīng)過不斷精進(jìn)醫(yī)術(shù)，充分發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，點(diǎn)亮無數(shù)重癥患者的生命之光。
????近期，隨著新冠感染高峰和重癥高峰的來臨，湘南學(xué)院附屬醫(yī)院堅持人民至上、生命至上的原則，腎內(nèi)科血液透析室作為血液病人的第一道防線，全力守護(hù)患者的生命健康。
守護(hù)“腎”命，CRRT發(fā)揮關(guān)鍵救治作用
??“現(xiàn)在我感覺身體好了，人也精神了，謝謝你們！”60歲的徐大爺為醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)能力頻頻點(diǎn)贊。
????近日，患有3年尿毒癥的徐大爺因感染新冠出現(xiàn)胸悶、心悸、呼吸急促等癥狀，轉(zhuǎn)入湘南學(xué)院附屬醫(yī)院腎內(nèi)科治療。
???“入院后，老人病情迅速惡化成‘白肺’，如果不盡快治療，會引發(fā)多器官功能衰竭，甚至有生命危險。”腎內(nèi)科主任黃存軍與科室團(tuán)隊根據(jù)患者病情，制定適合患者的救治方案，為老人緊急實(shí)施CRRT治療。
????靜脈置管、參數(shù)設(shè)定、管路預(yù)沖……伴隨著各項操作有序進(jìn)行，成功為患者建立起一條“腎命通路”。8小時后，患者腎功能指標(biāo)接近正常范圍，血氧飽和度漸趨正常，精神狀態(tài)明顯改善，病情最終轉(zhuǎn)危為安。
????然而，在血液透析室，徐大爺?shù)那闆r并非個例。隨著越來越多的危重癥患者病情好轉(zhuǎn)，CRRT的救治范圍也在不斷擴(kuò)大。
????78歲的賀奶奶，患有急性心衰加尿毒癥，新冠感染后，迅速發(fā)展成重癥肺炎，經(jīng)兩次CRRT治療后，肺部炎癥明顯好轉(zhuǎn)，已轉(zhuǎn)入專科病房治療；
????68歲的付奶奶，患有糖尿病高血壓，感染新冠后，血小板下降至1×10^9/L（正常參考值為100-300×10^9/L），實(shí)施CRRT治療后，血小板明顯上升至16×10^9/L，氣色得到有效改善，后續(xù)將持續(xù)通過CRRT改善病情；
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?????黃存軍介紹，感染新冠的患者由于病毒感染導(dǎo)致機(jī)體釋放大量的炎癥因子，炎癥因子會損傷心臟、肝臟、肺部、腎臟等多個器官，嚴(yán)重者可以引起急性多器官衰竭甚至死亡。CRRT治療能最大程度挽救患者生命，降低并發(fā)癥，大大提高重癥患者的救治成功率，有效保障患者的生存質(zhì)量，為后續(xù)治療贏得寶貴的時間。
24小時待命，跑出新冠救治“加速度”
????患者8小時的血透治療背后，是醫(yī)護(hù)人員沖鋒在前不畏感染風(fēng)險，堅守全程24小時的一對一看護(hù)。
????面對全院上下諸多新冠患者治療需求，CRRT治療小組承擔(dān)起全院新冠患者CRRT的治療任務(wù)，24小時全副武裝、隨時待命。“有時這邊剛忙完靜脈置管，那邊又出現(xiàn)了緊急狀況，大家常常顧不上吃飯、喝水、上廁所，每天暴走幾萬步都是家常便飯。”護(hù)士長杜輝心疼道。
????CRRT治療面對的都是急危重癥患者，加之體外循環(huán)技術(shù)的復(fù)雜性，對醫(yī)護(hù)人員的專科能力和水平要求非常高。面對每一位患者，醫(yī)務(wù)人員都會反復(fù)斟酌、綜合評估，精準(zhǔn)選擇治療模式，預(yù)估治療效果并全程密切床旁監(jiān)護(hù)患者和動態(tài)調(diào)整治療方案，以期達(dá)到最佳的救治效果。
??“只要患者病情能好轉(zhuǎn)，再辛苦也值得！”為全力保障各項救治工作安全有序、平穩(wěn)運(yùn)行，科室醫(yī)護(hù)人員輪流推著一臺200多斤的機(jī)器，加上近百斤的置換液耗材，每天負(fù)重300多斤，奔走在醫(yī)院的各個角落，全力跑出危重患者新冠救治的“加速度”。
????湘南學(xué)院附屬醫(yī)院腎內(nèi)科血液透析室自2016年成立CRRT治療小組以來，經(jīng)過不斷精進(jìn)醫(yī)術(shù)，充分發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，點(diǎn)亮無數(shù)重癥患者的生命之光。
編輯：李麗君?審核：李莉?許莉珺
