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男子手掌卷入傳送機(jī)，醫(yī)生取大腿皮瓣修復(fù)缺損
- 發(fā)布人：xnxy120
- 時間：2023-03-02
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????本網(wǎng)訊（通訊員?彭啟華）近日，湘南學(xué)院附屬醫(yī)院骨二科利用游離股前外側(cè)穿支皮瓣，為一名上肢熱壓傷致多手指離斷、手掌和腕部皮膚、肌腱、骨質(zhì)缺損的患者成功修復(fù)了上肢大面積皮膚缺損創(chuàng)面。
????在打石場工作的王先生，手掌不幸被卷入“傳送機(jī)”下。長時間持續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)的傳送機(jī)，不但帶有強(qiáng)大的擠壓力，還具有驚人的高溫，王先生原本完好的手掌，立時間變成了一團(tuán)黑漆漆的“焦炭”，工友們立即將他送往湘南學(xué)院附屬醫(yī)院救治。骨二科袁嶺醫(yī)生接診到王先生，發(fā)現(xiàn)患者的手掌、腕部皮膚和第4、5指完全離斷，拇指屈肌腱及部分骨質(zhì)均損傷缺損，必須盡快重建拇指功能。
????皮膚軟組織缺損傷在臨床較為常見，多見于創(chuàng)傷、感染及腫瘤切除術(shù)后，臨床處理非常棘手，尤其是一些復(fù)合組織缺損、骨外露創(chuàng)面，單純游離植皮難以成活，即使成活也很容易形成貼骨瘢痕影響功能。“王先生由于損傷重，肌腱、骨質(zhì)外露多，皮膚軟組織缺損面積大，同時大拇指損傷嚴(yán)重，術(shù)中還需重建拇指功能，手術(shù)難度大。”袁嶺醫(yī)生介紹，“我們首選的修復(fù)用皮瓣就是被譽(yù)為“萬能皮瓣”的股前外側(cè)皮瓣，因為股前外側(cè)皮瓣可以被設(shè)計成不同形狀修復(fù)不同創(chuàng)面，且可取面積大，為臨床應(yīng)用最為廣泛的皮瓣之一。”
????經(jīng)過多次清創(chuàng)后，骨二科主任李楊團(tuán)隊為患者重建拇指功能，并利用游離股前外側(cè)穿支皮瓣修復(fù)患者手掌、腕部皮膚缺損創(chuàng)面。術(shù)中，醫(yī)務(wù)人員小心翼翼地游離股前外側(cè)皮瓣，利用旋股外側(cè)動脈的降支為營養(yǎng)血管，帶著大動脈的小分支血管連同皮膚軟組織一起，覆蓋到王先生手部皮膚軟組織缺損創(chuàng)面，將皮瓣上帶著的動脈及靜脈血管與傷口創(chuàng)面附近的動脈、靜脈精心進(jìn)行吻合，為皮膚軟組織提供營養(yǎng)以保障皮瓣的存活。在湘南學(xué)院附屬醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的精心照料下，術(shù)后，王先生的股前外側(cè)皮瓣成功存活，為下階段手部功能恢復(fù)打下了基礎(chǔ)。
????近年來，湘南學(xué)院附屬醫(yī)院手足顯微外科團(tuán)隊在李楊主任帶領(lǐng)下不斷壯大，為守護(hù)廣大人民健康發(fā)揮了重要作用，此次游離股前外側(cè)穿支皮瓣的成功，再次彰顯了該院在外傷、慢性創(chuàng)面修復(fù)治療方面的強(qiáng)大實力。
????在打石場工作的王先生，手掌不幸被卷入“傳送機(jī)”下。長時間持續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)的傳送機(jī)，不但帶有強(qiáng)大的擠壓力，還具有驚人的高溫，王先生原本完好的手掌，立時間變成了一團(tuán)黑漆漆的“焦炭”，工友們立即將他送往湘南學(xué)院附屬醫(yī)院救治。骨二科袁嶺醫(yī)生接診到王先生，發(fā)現(xiàn)患者的手掌、腕部皮膚和第4、5指完全離斷，拇指屈肌腱及部分骨質(zhì)均損傷缺損，必須盡快重建拇指功能。
????皮膚軟組織缺損傷在臨床較為常見，多見于創(chuàng)傷、感染及腫瘤切除術(shù)后，臨床處理非常棘手，尤其是一些復(fù)合組織缺損、骨外露創(chuàng)面，單純游離植皮難以成活，即使成活也很容易形成貼骨瘢痕影響功能。“王先生由于損傷重，肌腱、骨質(zhì)外露多，皮膚軟組織缺損面積大，同時大拇指損傷嚴(yán)重，術(shù)中還需重建拇指功能，手術(shù)難度大。”袁嶺醫(yī)生介紹，“我們首選的修復(fù)用皮瓣就是被譽(yù)為“萬能皮瓣”的股前外側(cè)皮瓣，因為股前外側(cè)皮瓣可以被設(shè)計成不同形狀修復(fù)不同創(chuàng)面，且可取面積大，為臨床應(yīng)用最為廣泛的皮瓣之一。”
????經(jīng)過多次清創(chuàng)后，骨二科主任李楊團(tuán)隊為患者重建拇指功能，并利用游離股前外側(cè)穿支皮瓣修復(fù)患者手掌、腕部皮膚缺損創(chuàng)面。術(shù)中，醫(yī)務(wù)人員小心翼翼地游離股前外側(cè)皮瓣，利用旋股外側(cè)動脈的降支為營養(yǎng)血管，帶著大動脈的小分支血管連同皮膚軟組織一起，覆蓋到王先生手部皮膚軟組織缺損創(chuàng)面，將皮瓣上帶著的動脈及靜脈血管與傷口創(chuàng)面附近的動脈、靜脈精心進(jìn)行吻合，為皮膚軟組織提供營養(yǎng)以保障皮瓣的存活。在湘南學(xué)院附屬醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的精心照料下，術(shù)后，王先生的股前外側(cè)皮瓣成功存活，為下階段手部功能恢復(fù)打下了基礎(chǔ)。
????近年來，湘南學(xué)院附屬醫(yī)院手足顯微外科團(tuán)隊在李楊主任帶領(lǐng)下不斷壯大，為守護(hù)廣大人民健康發(fā)揮了重要作用，此次游離股前外側(cè)穿支皮瓣的成功，再次彰顯了該院在外傷、慢性創(chuàng)面修復(fù)治療方面的強(qiáng)大實力。
