七旬大爺腹主動脈瘤破裂命懸一線，醫(yī)患互信攜手勇闖死亡禁區(qū)
- 發(fā)布人：admin8
- 時間：2020-10-12
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????10月1日凌晨，人們還沉浸在喜迎中秋、國慶雙節(jié)的喜悅中， 家住郴州市的王大爺（化名）突然出現(xiàn)腰腹部劇裂疼痛、大汗淋漓，被家人緊急送往湘南學(xué)院附屬醫(yī)院胃腸外科救治。經(jīng)檢查，確診為腹主動脈瘤破裂，腹膜后巨大血腫形成。當(dāng)時患者已出現(xiàn)失血性休克，生命垂危，瀕臨死亡的邊緣。
????胃腸外科曹烈權(quán)副教授介紹，腹主動脈是人體最大動脈之一，承擔(dān)著人體大部分內(nèi)臟如肝臟、脾臟、腎臟、膀胱、腸管及雙下肢的血液供應(yīng)，其管徑大小幾乎與日常所見的直徑2.0水管差不多粗細(xì)。而腹主動脈瘤則是發(fā)生在腹主動脈的一種病變，它不是腫瘤，而是腹主動脈管腔擴(kuò)張，伴隨腹主動脈瘤直徑不斷增加，動脈壁越來越薄。就像吹氣球一樣，因內(nèi)部氣壓而鼓起，若沒及時發(fā)現(xiàn)隱患，有可能最終導(dǎo)致爆炸情況發(fā)生。腹主動脈瘤的瘤體一旦呈開放性破裂，管內(nèi)血液將立即由破口處射出，短短幾分鐘就可以造成患者體內(nèi)大量失血，從而導(dǎo)致患者迅速死亡。有數(shù)據(jù)顯示，全球約50％的腹主動脈瘤破裂者，在送往醫(yī)院之前就已經(jīng)不治；即使有幸能接受治療，搶救成功率也不到一半。這種命懸一線的病情，對于今年已經(jīng)75歲高齡，且各大臟器功能已經(jīng)逐漸減退的王大爺來說，即使上了手術(shù)臺能夠生存下來的概率也相當(dāng)小。
????向家屬交待完病情，曹烈權(quán)還沒來得及開口，家屬便斬釘截鐵地說：“曹醫(yī)生，您放心做吧！我們就是相信湘南學(xué)院附屬醫(yī)院，信任你們的醫(yī)師才來的！”家屬的信任，就是對白衣天使對真誠的贊美，在場的每一位醫(yī)務(wù)人員心存感動的同時更感到了肩上的沉甸甸的責(zé)任。
????為了挽救患者生命，湘南學(xué)院附屬醫(yī)院立即啟動應(yīng)急預(yù)案，邀請重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科等多學(xué)科開展聯(lián)合救治，克服雙節(jié)假期所造成的不利因素，第一時間安排好治療所需的各類器械、材料、用血等，以最快速度將王大爺送入手術(shù)室。胃腸外科醫(yī)務(wù)團(tuán)隊一邊積極抗休克治療，一邊急診下為患者實施了“腹主動脈瘤切除+人造血管置換術(shù)”，經(jīng)過數(shù)個小時的奮戰(zhàn)，終于成功挽救了王大爺?shù)纳⌒g(shù)后第五天，王大爺腹腔內(nèi)血管情況良好，各項生命體征恢復(fù)正常，患者身體狀況逐步好轉(zhuǎn)。在湘南學(xué)院附屬醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的通力協(xié)作和精心照護(hù)下，王大爺預(yù)計不日即可康復(fù)出院。
????據(jù)了解，腹主動脈瘤起病隱匿，多數(shù)患者常因其他原因體檢而偶然發(fā)現(xiàn)。若近期出現(xiàn)腹部或腰部劇烈疼痛，常預(yù)示瘤體瀕臨破裂，一旦破裂病死率達(dá)85%至90%。曹烈權(quán)副教授提醒，腹主動脈瘤是一個需要高度重視的疾病，診斷一旦確立，應(yīng)當(dāng)及時治療，把危險降到最低。（黨辦 李麗君）
????胃腸外科曹烈權(quán)副教授介紹，腹主動脈是人體最大動脈之一，承擔(dān)著人體大部分內(nèi)臟如肝臟、脾臟、腎臟、膀胱、腸管及雙下肢的血液供應(yīng)，其管徑大小幾乎與日常所見的直徑2.0水管差不多粗細(xì)。而腹主動脈瘤則是發(fā)生在腹主動脈的一種病變，它不是腫瘤，而是腹主動脈管腔擴(kuò)張，伴隨腹主動脈瘤直徑不斷增加，動脈壁越來越薄。就像吹氣球一樣，因內(nèi)部氣壓而鼓起，若沒及時發(fā)現(xiàn)隱患，有可能最終導(dǎo)致爆炸情況發(fā)生。腹主動脈瘤的瘤體一旦呈開放性破裂，管內(nèi)血液將立即由破口處射出，短短幾分鐘就可以造成患者體內(nèi)大量失血，從而導(dǎo)致患者迅速死亡。有數(shù)據(jù)顯示，全球約50％的腹主動脈瘤破裂者，在送往醫(yī)院之前就已經(jīng)不治；即使有幸能接受治療，搶救成功率也不到一半。這種命懸一線的病情，對于今年已經(jīng)75歲高齡，且各大臟器功能已經(jīng)逐漸減退的王大爺來說，即使上了手術(shù)臺能夠生存下來的概率也相當(dāng)小。
????向家屬交待完病情，曹烈權(quán)還沒來得及開口，家屬便斬釘截鐵地說：“曹醫(yī)生，您放心做吧！我們就是相信湘南學(xué)院附屬醫(yī)院，信任你們的醫(yī)師才來的！”家屬的信任，就是對白衣天使對真誠的贊美，在場的每一位醫(yī)務(wù)人員心存感動的同時更感到了肩上的沉甸甸的責(zé)任。
????為了挽救患者生命，湘南學(xué)院附屬醫(yī)院立即啟動應(yīng)急預(yù)案，邀請重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科等多學(xué)科開展聯(lián)合救治，克服雙節(jié)假期所造成的不利因素，第一時間安排好治療所需的各類器械、材料、用血等，以最快速度將王大爺送入手術(shù)室。胃腸外科醫(yī)務(wù)團(tuán)隊一邊積極抗休克治療，一邊急診下為患者實施了“腹主動脈瘤切除+人造血管置換術(shù)”，經(jīng)過數(shù)個小時的奮戰(zhàn)，終于成功挽救了王大爺?shù)纳⌒g(shù)后第五天，王大爺腹腔內(nèi)血管情況良好，各項生命體征恢復(fù)正常，患者身體狀況逐步好轉(zhuǎn)。在湘南學(xué)院附屬醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的通力協(xié)作和精心照護(hù)下，王大爺預(yù)計不日即可康復(fù)出院。
????據(jù)了解，腹主動脈瘤起病隱匿，多數(shù)患者常因其他原因體檢而偶然發(fā)現(xiàn)。若近期出現(xiàn)腹部或腰部劇烈疼痛，常預(yù)示瘤體瀕臨破裂，一旦破裂病死率達(dá)85%至90%。曹烈權(quán)副教授提醒，腹主動脈瘤是一個需要高度重視的疾病，診斷一旦確立，應(yīng)當(dāng)及時治療，把危險降到最低。（黨辦 李麗君）
