當(dāng)孕期遇上急性闌尾炎，看這家醫(yī)院如何守護(hù)母嬰平安！
- 發(fā)布人：xnxy120
- 時間：2022-07-11
- 來源：
- 瀏覽量：1301
????本網(wǎng)訊（通訊員?陳小藝）“醫(yī)生，快救救我的孩子，我的肚子太痛了……”7月9日晚，湘南學(xué)院附屬醫(yī)院緊急實施一例腹腔鏡闌尾切除術(shù)，成功救治了一名妊娠合并急性壞疽性闌尾炎并穿孔患者。
????情況緊急！何文利立即向胃腸外科主任曹烈權(quán)匯報患者病情。“必須馬上進(jìn)行手術(shù)，否則母嬰都會有生命危險！”曹烈權(quán)迅速聯(lián)合產(chǎn)科、麻醉科等科室進(jìn)行術(shù)前會診，全面評估患者病情，綜合考慮母嬰安全，決定采取微創(chuàng)腹腔鏡闌尾切除術(shù)。“該手術(shù)采用小切口對母嬰的損傷小，術(shù)后恢復(fù)快”，曹烈權(quán)說道。
家住嘉禾縣的郭女士，懷孕26周，因腹痛到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，治療未見好轉(zhuǎn)，癥狀逐漸加重，且診斷結(jié)果不明。家屬心急如焚，撥打120緊急前往湘南學(xué)院附屬醫(yī)院產(chǎn)科進(jìn)行救治。
????接診時，郭女士腹痛難忍并伴有39.5℃高熱，心電監(jiān)護(hù)提示心率150次/分，已出現(xiàn)生命體征不平穩(wěn)，休克狀態(tài)。經(jīng)血常規(guī)、腹部彩超等相關(guān)檢查顯示：郭女士血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)偏高，全腹壓痛，反跳痛，闌尾周圍膿腫，腹腔積液。排除產(chǎn)科因素，考慮是闌尾導(dǎo)致病因，立即邀請胃腸外科主治醫(yī)生何文利緊急會診，根據(jù)檢查結(jié)果，患者確診為“妊娠合并急性壞疽性闌尾炎并穿孔”。
????情況緊急！何文利立即向胃腸外科主任曹烈權(quán)匯報患者病情。“必須馬上進(jìn)行手術(shù)，否則母嬰都會有生命危險！”曹烈權(quán)迅速聯(lián)合產(chǎn)科、麻醉科等科室進(jìn)行術(shù)前會診，全面評估患者病情，綜合考慮母嬰安全，決定采取微創(chuàng)腹腔鏡闌尾切除術(shù)。“該手術(shù)采用小切口對母嬰的損傷小，術(shù)后恢復(fù)快”，曹烈權(quán)說道。
????闌尾切除對于常人來說是小手術(shù)，但對孕婦而言，卻是不小的挑戰(zhàn)。首先要過麻醉關(guān)，既要保障手術(shù)順利進(jìn)行，又要最大程度減少對腹中胎兒的損傷。其次要過手術(shù)關(guān)，孕婦腹腔可操作空間狹小，手術(shù)操作要求非常高。
????面對如此復(fù)雜病情，湘南學(xué)院附屬醫(yī)院手術(shù)團(tuán)隊有條不紊。根據(jù)孕婦的特殊病情，首先將麻醉劑量調(diào)至最優(yōu)化，全程監(jiān)測患者的體征和胎心。隨后醫(yī)務(wù)人員在手術(shù)過程中小心翼翼地放入觀察鏡和兩把操作器械，在克服器械間“筷子”效應(yīng)的同時，用最快速度分離粘連，將闌尾周圍膿液沖洗排出，最大限度地減少對子宮的刺激和擾動。整臺手術(shù)只用了40分鐘，完整切除了壞疽的闌尾，順利將膿液引流排出，母嬰平安脫險。
????術(shù)后，產(chǎn)科的醫(yī)護(hù)人員每日按時為郭女士監(jiān)測胎心，在精心照料下，郭女士腹痛感明顯減輕，病情逐漸好轉(zhuǎn)，腹中胎兒也在健康成長。“多虧了湘南學(xué)院附屬醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士，是他們精湛的醫(yī)術(shù)和細(xì)心的照料，救了我的妻子和孩子！”郭女士的丈夫激動地表達(dá)著肺腑之言。
????曹烈權(quán)介紹，妊娠期合并闌尾炎發(fā)病率約為1/1000，妊娠中后期子宮增大較為迅速，大網(wǎng)膜不易覆蓋包裹闌尾，炎癥易于擴(kuò)散，對胎兒和孕婦都有較大的危險。最新研究顯示，腹腔鏡手術(shù)并不會增加胎兒畸形和死胎的風(fēng)險。有經(jīng)驗的腹腔鏡外科醫(yī)生可結(jié)合患者病情、妊娠周數(shù)及醫(yī)院綜合能力等，為患者提供適合的治療方案。
編輯：李麗君?審核：李莉?許莉珺
