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女子急性重癥胰腺炎性命堪憂 多學(xué)科聯(lián)合救治挽回生命
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  • 時(shí)間:2017-12-21
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“我現(xiàn)在可以喝水、吃飯了,全身也舒服多了”,在我院肝膽外科的病房里,54歲的張阿姨說(shuō)。然而就在幾個(gè)月前,張阿姨的生命危在旦夕,“那時(shí)候感覺全身都很糟糕,我以為自己沒救了,在湘南學(xué)院附屬醫(yī)院,這里的醫(yī)護(hù)人員全力以赴,想盡一切辦法救治,真是給了我第二次生命。”

今年6月,家住郴州棲鳳渡的張阿姨在吃了大量的粽子和板栗后出現(xiàn)持續(xù)性劇烈的上腹部疼痛,并伴有呼吸困難、腹脹、惡心、嘔吐,去其他醫(yī)院就診,診斷為急性重癥胰腺炎,同時(shí)出現(xiàn)了腹腔、腹膜后、肺部感染、腹腔膿腫及發(fā)熱,在省內(nèi)多家大醫(yī)院保守治療后無(wú)明顯效果。

通過(guò)朋友介紹,今年8月,家人將她轉(zhuǎn)入我院。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)張阿姨的胰腺大面積壞死,壞死面積高達(dá)90%,并有多器官功能衰竭及嚴(yán)重的腹腔感染和營(yíng)養(yǎng)不良。針對(duì)復(fù)雜的病情,肝膽外科同重癥醫(yī)學(xué)科、介入科、麻醉科、營(yíng)養(yǎng)科等科室組成專家團(tuán)隊(duì),對(duì)患者開展多學(xué)科聯(lián)合診療,為張阿姨制定了詳細(xì)的治療方案。

肝膽外科主任彭釗帶領(lǐng)的手術(shù)團(tuán)隊(duì)前后共為張阿姨進(jìn)行了四次手術(shù),為她分階段清除壞死的胰腺組織以及引流胰周、腹膜后膿腫并進(jìn)行回腸造瘺,克服了腹腔出血、降結(jié)腸壞死穿孔、深部真菌感染等諸多棘手的并發(fā)癥。考慮到張阿姨家庭經(jīng)濟(jì)較為困難,前期的治療已花光了家里的所有積蓄,專家團(tuán)隊(duì)在保證治療效果的前提下,盡量地為她節(jié)省開支。經(jīng)過(guò)4個(gè)多月的精心治療,張阿姨的病情終于得到控制,目前恢復(fù)良好,已可站立行走,近期即將出院。

據(jù)彭釗主任醫(yī)師介紹,急性重癥胰腺炎是腹腔內(nèi)最難診治的疾病之一,可以說(shuō)是腹腔內(nèi)的一場(chǎng)災(zāi)難,并發(fā)癥多、治療時(shí)間長(zhǎng)、死亡率很高。??暴飲暴食、過(guò)量飲酒以及膽道疾病是引起胰腺炎的重要原因。急性胰腺炎主要癥狀為劇烈腹痛,且伴顯著而持久的惡心、嘔吐,多數(shù)病人會(huì)有發(fā)熱。預(yù)防胰腺炎,平時(shí)要注意飲食清淡,避免暴飲暴食,特別是曾有胰腺炎病史的患者,要注意合理飲食,盡可能避免油膩,防止再度發(fā)作。(院辦 許莉珺)

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