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- 時間：2025-04-30
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本網(wǎng)訊（通訊員?張素）剛做完膽結(jié)石手術(shù)的李阿姨，發(fā)現(xiàn)身上多了一根管子，滿心疑惑不知道該怎么護理，也擔(dān)心帶管子回家會影響正常生活。其實，很多做過 “膽總管切開取石 T 管引流”手術(shù)的患者都有類似的擔(dān)憂。別著急，今天湘南學(xué)院附屬醫(yī)院肝膽外科就為大家解答關(guān)于術(shù)后留置 T 管最關(guān)心的那些問題。
什么是T管？
T 管長啥樣：T管的形狀很像大寫字母“T”，它一端通向肝內(nèi)膽管，另一端從腹壁引出到體外。
為什么要留置 T管？
引流膽汁：手術(shù)后，膽道壓力會升高，留置T管能讓膽汁順利流出，減輕膽道壓力，這對預(yù)防膽漏至關(guān)重要，膽漏可是會引發(fā)嚴(yán)重問題的。
支撐膽道：在膽管愈合的過程中，T 管可以防止膽管狹窄，就像給膽管搭建了一個“小支架”，幫助膽管更好地恢復(fù)。
便于后續(xù)治療：要是需要檢查膽道的恢復(fù)情況，還能通過 T 管進行造影，醫(yī)生就能清楚了解里面的狀況啦。
劃重點：居家T管護理關(guān)鍵全掌握
1、固定防脫，讓 T 管穩(wěn)穩(wěn)當(dāng)當(dāng)
正確固定方法：用醫(yī)用膠布把體外的 T 管穩(wěn)穩(wěn)地固定在腹壁上，固定的時候一定要注意，不能讓管子受到牽拉。如果需要活動，可以用腹帶把 T 管進行再次加固。
警惕意外拉扯：平時活動要多注意，盡量避免大幅度動作，睡覺的時候，給T管預(yù)留出足夠的活動長度，減少意外拉扯。
2、觀察記錄，讀懂引流液的秘密
顏色觀察：正常情況下，T 管引流液的顏色是金黃色或者黃綠色的。剛做完手術(shù)的初期，引流液里可能會帶有一些血絲，這屬于正常現(xiàn)象。但如果引流液變成了鮮紅色、渾濁膿性，或者像陶土一樣的顏色，那就必須馬上就醫(yī)，這很可能是身體出現(xiàn)了異常。
量的記錄：每天都要記錄引流液的量，一般術(shù)后第1周，每天的引流量大概在300-500ml，之后會逐漸減少。如果發(fā)現(xiàn)引流量突然增多或者驟然減少，一定要提高警惕。
3、清潔消毒，遠(yuǎn)離感染風(fēng)險
每日皮膚護理：每天都要用碘伏棉球給 T 管周圍的皮膚消消毒，消毒的時候按照由內(nèi)向外螺旋的方式進行，消完毒后，再用無菌紗布覆蓋好。
引流袋處理：引流袋的接口一定要保持密閉，防止細(xì)菌進入。每周要更1-2次引流袋，更換的時候要注意，先把手洗干凈，整個操作過程都要嚴(yán)格遵循無菌原則。
4、活動指導(dǎo)，帶管也能輕松生活
穿衣有講究：選擇衣服的時候，盡量挑寬松一點的，這樣能避免管道受到擠壓。如果需要外出，還可以用安全別針把引流袋固定在褲腰上，方便又安全。
沐浴注意事項：洗澡的時候，可以用防水敷貼把傷口保護好，選擇淋浴的方式，避免讓水接觸到傷口，減少感染的風(fēng)險。
運動選擇：日常可以去散散步，做一些輕松的家務(wù)，但是應(yīng)避免提重物、抱小孩這類增加腹壓的動作，以免影響恢復(fù)。
5、飲食管理，吃對食物恢復(fù)快
術(shù)后第1周，腸胃還比較虛弱，適合吃一些低脂的流質(zhì)或者半流質(zhì)食物，油膩的食物、豆?jié){這些容易引起脹氣的食物盡量不要吃。等進入恢復(fù)期，飲食可以慢慢過渡到低脂高蛋白的食物，比如魚、瘦肉、蒸蛋等。
做好T管護理，能大大降低感染風(fēng)險，幫助大家更快更好地康復(fù)。如果在護理過程中有任何疑問，隨時聯(lián)系醫(yī)生或者護士，他們會給你專業(yè)的指導(dǎo)。
編輯：李麗君?審核：李莉?許莉珺
