罕見！男子長出“馬蹄腎”，底部相連呈U狀
- 發(fā)布人：xnxy120
- 時間：2023-08-09
- 來源：
- 瀏覽量：1192
????本網訊（通訊員?羅劍芳）一說到馬蹄，可能大家都很熟悉，可是卻鮮少有人聽說過“馬蹄腎”。近日，湘南學院附屬醫(yī)院泌尿外科接診了一例罕見的馬蹄腎患者。
????家住郴州市北湖區(qū)的鄒先生下腹不適3月，2月前逐步出現(xiàn)便意頻繁，大便難解，排便費力，大便軟，排氣排尿后便意可緩解，多次前往肛腸醫(yī)院就診未有好轉，于7月28日來到湘南學院附屬醫(yī)院完善檢查。
????接診醫(yī)生為其安排了超聲影像檢查，不看不知道，看了下一跳，超聲提示馬蹄腎畸形伴雙腎盂雙輸尿管畸形、左輸尿管異位開口、左輸尿管擴張積水、左腎結石，殘余尿量31ml。這一結果可嚇壞了鄒先生，以為自己得了不治之癥。經過泌尿外科主任唐建生的耐心講解，總算是揭開迷霧了。
????馬蹄腎就是左右兩邊的腎臟，下部相互連接在一起，就像是一個英文字母'U’，醫(yī)學上稱之為'馬蹄腎’，發(fā)病率約為0.25%，屬于比較罕見的先天性腎臟發(fā)育異常。醫(yī)學影像顯示下，鄒先生兩側腎臟的下端互相靠近，并彼此接觸、融合，更為罕見的是，患者的馬蹄腎居然還擁有雙輸尿管。唐建生介紹說，“馬蹄形腎如果沒有引起并發(fā)癥，一般不會有明顯癥狀，無癥狀者不必治療，可維持正常生活，平時應避免過于激烈的對抗性運動。患者如果反復出現(xiàn)感染和結石，醫(yī)生會根據(jù)患者融合腎的解剖結構制定相應的手術方案，松解輸尿管，使尿流暢通。如腎功能受損嚴重或伴有癌變跡象，醫(yī)生則會考慮將其切除，以免造成更大的危害。”
????面對鄒先生異于常人的馬蹄腎，唐建生立即組織泌尿外科團隊進行病例分析討論，完善相關檢查，結合CT和3D影像學檢查，清楚的顯示雙腎盂輸尿管畸形，其中左上位腎的輸尿管全程明顯擴張，左上位輸尿管異位開口于前列腺，其排便改變與異位輸尿管開口及擴張的輸尿管刺激有關。經過詳細周密的手術方案設計，醫(yī)務人員決定通過微創(chuàng)手術為鄒先生解決病痛。
?????7月30日，泌尿外科團隊積極完善術前準備，在全麻下行膀胱鏡檢查+經尿道左側異位輸尿管開口切開/狹窄擴張術。術中唐建生特別注意避免損傷尿道括約肌、膀胱、直腸，小心翼翼地為鄒先生解除了尿路梗阻。手術很順利，術后有效改善了輸尿管積水情況。
由于微創(chuàng)手術恢復快，創(chuàng)傷小，當術后第二天唐建生告知鄒先生可以出院時，他還有些不敢相信，良久才緊緊握著唐建生的手道：“醫(yī)生啊，您就是我的再生父母，您們妙手回春給了我第二次生命。”
????家住郴州市北湖區(qū)的鄒先生下腹不適3月，2月前逐步出現(xiàn)便意頻繁，大便難解，排便費力，大便軟，排氣排尿后便意可緩解，多次前往肛腸醫(yī)院就診未有好轉，于7月28日來到湘南學院附屬醫(yī)院完善檢查。
????接診醫(yī)生為其安排了超聲影像檢查，不看不知道，看了下一跳，超聲提示馬蹄腎畸形伴雙腎盂雙輸尿管畸形、左輸尿管異位開口、左輸尿管擴張積水、左腎結石，殘余尿量31ml。這一結果可嚇壞了鄒先生，以為自己得了不治之癥。經過泌尿外科主任唐建生的耐心講解，總算是揭開迷霧了。
????馬蹄腎就是左右兩邊的腎臟，下部相互連接在一起，就像是一個英文字母'U’，醫(yī)學上稱之為'馬蹄腎’，發(fā)病率約為0.25%，屬于比較罕見的先天性腎臟發(fā)育異常。醫(yī)學影像顯示下，鄒先生兩側腎臟的下端互相靠近，并彼此接觸、融合，更為罕見的是，患者的馬蹄腎居然還擁有雙輸尿管。唐建生介紹說，“馬蹄形腎如果沒有引起并發(fā)癥，一般不會有明顯癥狀，無癥狀者不必治療，可維持正常生活，平時應避免過于激烈的對抗性運動。患者如果反復出現(xiàn)感染和結石，醫(yī)生會根據(jù)患者融合腎的解剖結構制定相應的手術方案，松解輸尿管，使尿流暢通。如腎功能受損嚴重或伴有癌變跡象，醫(yī)生則會考慮將其切除，以免造成更大的危害。”
????面對鄒先生異于常人的馬蹄腎，唐建生立即組織泌尿外科團隊進行病例分析討論，完善相關檢查，結合CT和3D影像學檢查，清楚的顯示雙腎盂輸尿管畸形，其中左上位腎的輸尿管全程明顯擴張，左上位輸尿管異位開口于前列腺，其排便改變與異位輸尿管開口及擴張的輸尿管刺激有關。經過詳細周密的手術方案設計，醫(yī)務人員決定通過微創(chuàng)手術為鄒先生解決病痛。
?????7月30日，泌尿外科團隊積極完善術前準備，在全麻下行膀胱鏡檢查+經尿道左側異位輸尿管開口切開/狹窄擴張術。術中唐建生特別注意避免損傷尿道括約肌、膀胱、直腸，小心翼翼地為鄒先生解除了尿路梗阻。手術很順利，術后有效改善了輸尿管積水情況。
由于微創(chuàng)手術恢復快，創(chuàng)傷小，當術后第二天唐建生告知鄒先生可以出院時，他還有些不敢相信，良久才緊緊握著唐建生的手道：“醫(yī)生啊，您就是我的再生父母，您們妙手回春給了我第二次生命。”
編輯：李麗君?審核：李莉?許莉珺
