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- 時間：2023-10-25
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本網(wǎng)訊（通訊員?羅劍芳）“這個病折磨了我十多年，真是太痛苦了！這次找到你，就是下定決心，一定要把膀胱結(jié)石一網(wǎng)打盡。”70歲的胡大爺滿臉愁容的向泌尿外科唐建生主任訴說著十余年來的病痛折磨。
十余年前，胡大爺開始出現(xiàn)排尿困難，表現(xiàn)為排尿費力、尿線細、尿線分叉、尿流中斷、尿后滴瀝不盡，間斷有尿急、尿痛，未見明顯肉眼血尿。為治療這一疾病，胡大爺間斷服用前列腺增生相關藥物，曾多次在外院行膀胱結(jié)石碎石取出術，卻都不見好轉(zhuǎn)。
今年9月前又開始出現(xiàn)明顯的尿頻尿急、尿痛等癥狀。尿頻約10分鐘1次，夜尿4-5次每晚，尿急有尿液不自主排出，10月在湘南學院附屬醫(yī)院行超聲檢查見膀胱內(nèi)大小約28*12mm強回聲，后伴聲影，前列腺大小46*40*35mm，考慮膀胱結(jié)石、前列腺增生并多發(fā)鈣化灶形成，門診以“膀胱結(jié)石”收住院治療。
泌尿外科主任唐建生介紹，胡大爺?shù)陌螂捉Y(jié)石是前列腺增生繼發(fā)引起，膀胱結(jié)石是前列腺增生的一個并發(fā)癥，前列腺增生到一定程度，會引起排尿梗阻、尿不盡，殘余尿增多，而膀胱的殘余尿，是造成膀胱結(jié)石的一個誘發(fā)因素。“如果膀胱里頭的尿液，得不到及時排空，在局部形成蓄積和潴留，潴留尿液就有可能析出膀胱結(jié)石。” 唐建生說，“我們在處理膀胱結(jié)石的時候，也需要同時處理增生的前列腺，以避免膀胱結(jié)石的再發(fā)。”
經(jīng)過醫(yī)生的體格檢查和影像學檢查，診斷出胡大爺除了有膀胱結(jié)石和前列腺增生之外，還患有高血壓病2級高危，雙腎囊腫，慢性支氣管炎伴肺氣，腔隙性腦梗死。考慮到胡大爺同時還具有這么多的基礎疾病，泌尿外科團隊立即組織多學科會診，麻醉科、神經(jīng)內(nèi)一科、心血管內(nèi)一科等紛紛根據(jù)胡大爺病情給出了專科處理意見。有了這么多學科的保駕護航，大家信心百倍，胡大爺擺脫病魔的決心也更加堅定了。
10月12日，醫(yī)務人員在腰硬聯(lián)合麻醉后，為胡大爺實施了經(jīng)尿道膀結(jié)石激光碎石取石術+經(jīng)尿道前列腺電切術。唐建生經(jīng)尿道置入膀胱鏡，觀察尿道、前列腺情況,膀胱內(nèi)找到結(jié)石后，將結(jié)石擊碎，沖出體外，然后改為電切鏡，切除增生的前列腺組織。醫(yī)務人員操作輕柔，小心翼翼地控制切除深度，避免損傷周圍組織，保持視野清晰。
在整個手術過程中，胡大爺都是清醒的，而且沒有任何的不適，通過微創(chuàng)腔鏡攝像系統(tǒng)，醫(yī)生耐心的給胡大爺講解手術步驟，胡大爺通過顯示器就像是看了一場手術視頻播放。
經(jīng)過泌尿外科醫(yī)護一體的治療護理，胡大爺術后恢復得很好，在感嘆于醫(yī)學水平高速進步的同時，胡大爺感覺自己仿佛又回到了年輕的時候，精氣神十足。他激動地說，“非常感謝湘南學院附屬醫(yī)院泌尿外科團隊，感謝優(yōu)秀的醫(yī)生和護士每天細心照料，為我徹底解除了病痛。”
