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- 時(shí)間：2024-10-10
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本網(wǎng)訊（通訊員?羅劍芳?圖/鄭宏）天有不測風(fēng)云，月有陰晴圓缺，今年65歲的胡大爺，自30年前一場意外導(dǎo)致腰椎粉碎性骨折，行手術(shù)治療后慢慢的出現(xiàn)了排尿、排便困難。胡大爺說渾渾噩噩的過了30余年，工作不順心，生活不開心，生活質(zhì)量每況日下。揪心不已的家屬帶著他多方求醫(yī)，歷經(jīng)了多種治療后，病情并未得到緩解。
為求進(jìn)一步診療，遂到湘南學(xué)院附屬醫(yī)院泌尿外科門診就診，接診胡大爺?shù)氖峭踅ㄡt(yī)生，完善相關(guān)檢查診斷為神經(jīng)源性膀胱，屬于非梗阻性排尿功能障礙。王建介紹說，“該類疾病情況復(fù)雜，臨床表現(xiàn)多樣化，常規(guī)治療效果不理想，很多醫(yī)院都只能建議患者暫時(shí)間斷導(dǎo)尿以維持生活。”
針對(duì)胡大爺病情，泌尿外科唐建生主任立即組織科室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行討論，分工合作，擬定在局部麻醉下行一期邸神經(jīng)神經(jīng)刺激器置入術(shù)。唐建生介紹，骶神經(jīng)調(diào)控俗稱“膀胱起搏器”(類似心臟起搏器)，是一種治療下尿路功能障礙的新型、微創(chuàng)治療手段，在郴州市尚屬首例。其通過弱電脈沖作用于特定骶神經(jīng)上，控制異常的神經(jīng)信號(hào)，調(diào)控膀胱、括約肌和盆底神經(jīng)的反射，從而達(dá)到治療急迫性尿失禁、尿急等病癥，提高患者的生活質(zhì)量。“這項(xiàng)技術(shù)不但創(chuàng)傷小、費(fèi)用低，還有可能讓胡大爺徹底結(jié)束間斷導(dǎo)尿的生活，擁有痊愈的機(jī)會(huì)。”唐建生說，“骶神經(jīng)調(diào)控治療可分為Ι期體驗(yàn)治療和Ⅱ期長期植入。如果病人在體驗(yàn)治療期間能夠獲得明顯癥狀緩解(與治療之前比較有50%以上的改善)，則適合植入永久性骶神經(jīng)刺激器。”
胡大爺和家屬得知這一情況，對(duì)未來充滿期待。手術(shù)室很快給胡大爺安排了手術(shù)，唐建生團(tuán)隊(duì)根據(jù)骶尾骨三維重建測量雙側(cè)S3骶孔位置并標(biāo)記，術(shù)中醫(yī)生們聚精會(huì)神的選擇合適部位穿刺，減少損傷周圍組織，置入電極，調(diào)試好電流大小，骶神經(jīng)電刺激器術(shù)后開機(jī)測試，胡大爺也能感受電流在目標(biāo)區(qū)域全覆蓋。
術(shù)后，胡大爺恢復(fù)得很快，手術(shù)切口干燥，大小便功能得到明顯改善，生活質(zhì)量得到大幅度提高，已經(jīng)迫不期待地盼望醫(yī)生能夠盡快的進(jìn)行Ⅱ期邸神經(jīng)神經(jīng)刺激器長期植入術(shù)。醫(yī)生耐心的囑咐胡大爺1個(gè)月后返院復(fù)查，出院后繼續(xù)予以規(guī)律記錄排尿排便日記，注意電極電流量的調(diào)節(jié)，擇期安排Ⅱ期手術(shù)。
郴州首例膀胱起搏器落戶湘南學(xué)院附屬醫(yī)院，充分體現(xiàn)了醫(yī)院在不斷追求先進(jìn)技術(shù)、提升醫(yī)療水平方面的積極作為，醫(yī)院將利用這一新技術(shù)，造福廣大下尿路功能障礙的患者。
編輯：李麗君?審核：李莉?許莉珺
