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- 時(shí)間：2024-10-24
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本網(wǎng)訊（通訊員?羅劍芳 陽晶?）近日， 77歲的梁大爺一大早就直奔湘南學(xué)院附屬醫(yī)院泌尿外科醫(yī)生辦公室，“請問李卿醫(yī)生在嗎？請問李卿醫(yī)生在嗎？”還沒等值班醫(yī)生回答，梁大爺迫不及待的說，“我今天就是來找李卿醫(yī)生摘?dú)馇虻摹！?/p>
原來，8年前梁大爺因前列腺增生來湘南學(xué)院附屬醫(yī)院泌尿外科手術(shù)，當(dāng)時(shí)李卿醫(yī)生為其診療時(shí)發(fā)現(xiàn)，梁大爺?shù)陌螂妆谏祥L了一個(gè)氣泡，建議盡早將”氣泡”切除。梁大爺認(rèn)為沒大礙，沒想到隨著時(shí)間推移，氣泡逐漸增大，變成了氣球一樣大小，老人也隨之出現(xiàn)反復(fù)尿頻尿急尿痛的癥狀，飽受折磨。這次，梁大爺只想找到李卿醫(yī)生，摘除這個(gè)“氣球”。
李卿醫(yī)生熱情的接待了這位老朋友，原來梁大爺說的膀胱壁上的“氣球”是膀胱憩室。膀胱憩室是由于先天性膀胱壁肌層局限性薄弱而膨出，或繼發(fā)于下尿路梗阻后膀胱壁自分離的逼尿肌之間突出而形成的囊袋，如良性前列腺增生就容易繼發(fā)膀胱憩室。
李卿醫(yī)生介紹，膀胱憩室就如長在膀胱上的“氣球”，隨壓力變化時(shí)大時(shí)小，一部分患者無特殊癥狀，一部分患者可引起感染、結(jié)石、腫瘤、出血、二次排尿及殘余尿量增加等多種并發(fā)癥。有的憩室甚至可增大至2000ml，導(dǎo)致下尿路梗阻、尿液引流不暢、結(jié)石、血尿、腎功能衰竭等。
面對求醫(yī)心切的梁大爺，醫(yī)生立即予以完善膀胱造影，檢查影像可見膀胱右后方巨大憩室約4.0*5.0cm。考慮到患者既往有前列腺電切術(shù)、左腎切除史、右側(cè)輸尿管切開取石史，泌尿外科團(tuán)隊(duì)經(jīng)過嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男g(shù)前討論，建議盡快實(shí)施腹腔鏡下膀胱憩室切除術(shù)。
腹腔鏡下膀胱憩室切除術(shù)屬微創(chuàng)技術(shù)，能減少并發(fā)癥的發(fā)生，加速患者術(shù)后的快速康復(fù)，但對操作者要求很高，必須技藝高超，靈活自如，得心應(yīng)手。完善相關(guān)檢查后，醫(yī)務(wù)人員為老人安排了手術(shù)。術(shù)中，泌尿外科唐建生主任團(tuán)隊(duì)嫻熟地在膀胱頂部切開腹膜，顯露憩室口及憩室，小心翼翼的將憩室內(nèi)翻，沿憩室頸口做環(huán)形切口，剝離黏膜、黏膜下組織及內(nèi)壁組織，最終切除憩室，安全、準(zhǔn)確、高效地完成了手術(shù)。手術(shù)實(shí)施之后，患者癥狀完全解除，告別了尿液潴留痛苦，達(dá)到了理想的治療效果。
半月后梁大爺返院門診復(fù)查膀胱造影及膀胱鏡，提示膀胱切口愈合，治療相當(dāng)成功。老人的感激之情溢于言表，特意送來錦旗以表感激之情。
編輯：李麗君?審核：李莉?許莉珺
