女子突發(fā)劇烈頭痛，專家：小心顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂
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- 時(shí)間：2023-08-31
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????本網(wǎng)訊（通訊員?李旺勇）近日，湘南學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)外科羅忠平團(tuán)隊(duì)在全身麻醉下為李阿姨進(jìn)行了開(kāi)顱左側(cè)后交通動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)，成功從死亡邊緣搶救回了一條生命。
????今年69歲的李阿姨，在8月11號(hào)晚上22點(diǎn)多突然出現(xiàn)左側(cè)頭部劇烈疼痛，并且惡心嘔吐多次，家屬立即將她就近送往醫(yī)院，行頭部CT檢查，提示為蛛網(wǎng)膜下腔出血，為求進(jìn)一步治療轉(zhuǎn)送至湘南學(xué)院附屬醫(yī)院。接診李阿姨后，神經(jīng)外科羅忠平團(tuán)隊(duì)為明確診斷在急診行腦血管造影術(shù)，確診為“左側(cè)后動(dòng)脈瘤破裂”。
????羅忠平主任醫(yī)師介紹，腦動(dòng)脈瘤（也稱為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤）是腦部血管中出現(xiàn)的隆起或鼓脹，是由于動(dòng)脈壁變薄所導(dǎo)致，通常在動(dòng)脈的分叉處或分支處形成，因?yàn)檫@些區(qū)域的血管比較薄弱。腦動(dòng)脈瘤滲漏或破裂會(huì)導(dǎo)致腦出血，稱為出血性卒中。腦動(dòng)脈瘤破裂最常發(fā)于大腦與覆蓋大腦的薄組織之間的空間。這種類型的出血性卒中被稱為蛛網(wǎng)膜下腔出血。
????而李阿姨目前已經(jīng)發(fā)生動(dòng)脈瘤破裂并持續(xù)出血，如果不加以控制將會(huì)加大腦出血的程度，使病情惡化，隨時(shí)有可能發(fā)生生命危險(xiǎn)。醫(yī)務(wù)人員針對(duì)李阿姨的身體情況及病情，迅速完善術(shù)前準(zhǔn)備，立即為李阿姨在全麻下進(jìn)行左側(cè)后交通動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)+動(dòng)脈瘤包裹術(shù)+第三腦室(終板)造瘺術(shù)+硬腦膜縫合術(shù)+顱骨修補(bǔ)術(shù)，經(jīng)過(guò)數(shù)小時(shí)苦戰(zhàn)，李阿姨終于轉(zhuǎn)危為安，術(shù)后恢復(fù)良好。
????羅忠平說(shuō)，“顱內(nèi)動(dòng)脈瘤未破裂一般沒(méi)癥狀，一旦破裂出血，病情往往很兇險(xiǎn)，嚴(yán)重的甚至連搶救的機(jī)會(huì)都沒(méi)有，所以在顱內(nèi)動(dòng)脈瘤未破裂之前采取措施，才是解決問(wèn)題的關(guān)鍵。”羅忠平建議，40歲以上人群，在體檢時(shí)最好加做一項(xiàng)頭部CTA檢查，以便排除顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、血管畸形等腦血管病，如發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題盡早處理。
????今年69歲的李阿姨，在8月11號(hào)晚上22點(diǎn)多突然出現(xiàn)左側(cè)頭部劇烈疼痛，并且惡心嘔吐多次，家屬立即將她就近送往醫(yī)院，行頭部CT檢查，提示為蛛網(wǎng)膜下腔出血，為求進(jìn)一步治療轉(zhuǎn)送至湘南學(xué)院附屬醫(yī)院。接診李阿姨后，神經(jīng)外科羅忠平團(tuán)隊(duì)為明確診斷在急診行腦血管造影術(shù)，確診為“左側(cè)后動(dòng)脈瘤破裂”。
????羅忠平主任醫(yī)師介紹，腦動(dòng)脈瘤（也稱為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤）是腦部血管中出現(xiàn)的隆起或鼓脹，是由于動(dòng)脈壁變薄所導(dǎo)致，通常在動(dòng)脈的分叉處或分支處形成，因?yàn)檫@些區(qū)域的血管比較薄弱。腦動(dòng)脈瘤滲漏或破裂會(huì)導(dǎo)致腦出血，稱為出血性卒中。腦動(dòng)脈瘤破裂最常發(fā)于大腦與覆蓋大腦的薄組織之間的空間。這種類型的出血性卒中被稱為蛛網(wǎng)膜下腔出血。
????而李阿姨目前已經(jīng)發(fā)生動(dòng)脈瘤破裂并持續(xù)出血，如果不加以控制將會(huì)加大腦出血的程度，使病情惡化，隨時(shí)有可能發(fā)生生命危險(xiǎn)。醫(yī)務(wù)人員針對(duì)李阿姨的身體情況及病情，迅速完善術(shù)前準(zhǔn)備，立即為李阿姨在全麻下進(jìn)行左側(cè)后交通動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)+動(dòng)脈瘤包裹術(shù)+第三腦室(終板)造瘺術(shù)+硬腦膜縫合術(shù)+顱骨修補(bǔ)術(shù)，經(jīng)過(guò)數(shù)小時(shí)苦戰(zhàn)，李阿姨終于轉(zhuǎn)危為安，術(shù)后恢復(fù)良好。
????羅忠平說(shuō)，“顱內(nèi)動(dòng)脈瘤未破裂一般沒(méi)癥狀，一旦破裂出血，病情往往很兇險(xiǎn)，嚴(yán)重的甚至連搶救的機(jī)會(huì)都沒(méi)有，所以在顱內(nèi)動(dòng)脈瘤未破裂之前采取措施，才是解決問(wèn)題的關(guān)鍵。”羅忠平建議，40歲以上人群，在體檢時(shí)最好加做一項(xiàng)頭部CTA檢查，以便排除顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、血管畸形等腦血管病，如發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題盡早處理。
編輯：李麗君?審核：李莉?許莉珺
