自由體位分娩 讓分娩更輕松
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- 時間：2020-07-20
- 來源：[db:來源]
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????順應時代的發(fā)展要求，國際產(chǎn)科學界出現(xiàn)自由體位分娩的新趨勢。孕婦在自己及胎兒健康狀況良好的情況下，可在助產(chǎn)士指導下自由選擇各種舒適體位進行分娩，坐著生、站著生、蹲著生、跪著生、趴著生…… “想怎么生就怎么生”。
????湘南學院附屬醫(yī)院產(chǎn)科帶您走進自由體位分娩，讓大家對這種更為個性化、人性化和自然化的分娩方式，有更深入的了解和認識。目前，產(chǎn)科已經(jīng)引進無線胎監(jiān)，可供產(chǎn)婦自由活動時監(jiān)測寶寶宮內(nèi)情況，為自由體位分娩提供了條件。
何謂自由體位分娩?
????自由體位分娩是自然分娩最重要的元素之一，指的是在孕婦及胎兒健康狀況良好的前提下，孕婦可以在助產(chǎn)士的專業(yè)指導下，自由選擇自己喜歡的產(chǎn)前活動方式及生產(chǎn)姿勢，如蹲、立、跪、俯臥、趴、坐、不對稱位等姿勢進行待產(chǎn)或分娩,使分娩方式回歸自然，而不是靜臥在床上或固定某一種體位等待分娩。自由體位分娩的好處很多，而且產(chǎn)婦在待產(chǎn)過程中，能分辨自己怎樣最舒服，助產(chǎn)士能夠協(xié)助改變體位，讓產(chǎn)婦心理及生理都得到支持。若僅躺在床上待產(chǎn)，反而會導致產(chǎn)程變慢，使用縮宮素催產(chǎn)，或使用產(chǎn)鉗、胎吸助產(chǎn)，增加產(chǎn)婦不適感。
自由體位分娩的優(yōu)點
????人們一直覺得，只要寶寶頭在下面就是正常胎位，殊不知助產(chǎn)士和醫(yī)生們是借助胎頭的后腦勺位置，來判定胎位是否正常。正常情況來講，胎頭位于產(chǎn)婦的前骨盆(O-A)、左斜(L-O-A)或右斜(R-O-A)位置,是十分常見的正常陰道生產(chǎn)胎位。若胎頭與骨盆不對稱，會嘗試讓產(chǎn)婦側(cè)臥、雙腳打開的蹲姿或改做其他能使骨盆擴張的姿勢，尤其跪趴姿是解決胎頭與骨盆不對稱的最好姿勢。但通常一開始助產(chǎn)士不會給予規(guī)則姿勢變化，而是希望產(chǎn)婦可以利用身體本能探索出最舒服的姿勢，以利于縮短產(chǎn)程，并矯正胎位。
????自由體位有如下優(yōu)點：
????1、改善骨盆、骨骼排列，增加骨盆徑線，降低難產(chǎn)概率。
????2、可增加宮縮的頻率、持續(xù)時間和強度，減少產(chǎn)后出血。
????3、可有效的輔助第二產(chǎn)程用力屏氣，利用胎兒重力作用可加速產(chǎn)程，讓胎兒入盆以最佳角度娩出。
????4、改善子宮-胎盤血流，更好增加胎兒氧供；降低新生兒窒息的概率。
????5、產(chǎn)婦感覺舒適，能夠適當緩解產(chǎn)痛，減少緊張、恐懼與不安的情緒。
“生產(chǎn)原來如此舒服”
????雷女士是初產(chǎn)婦，枕后位，由于宮縮刺激疼痛害怕活動。助產(chǎn)士建議產(chǎn)婦下床行走、慢舞等活動。她原本有些許遲疑,但下床后助產(chǎn)士協(xié)助行走，宮縮期間雙人進行慢舞，搖擺臀部。跳累了、走累了坐在分娩球上，以舒緩宮縮產(chǎn)生的疼痛。因為球柔軟且有彈性，坐上去很舒服，能轉(zhuǎn)移注意力，又不影響產(chǎn)程，促進子宮收縮頻率的增加，幫助產(chǎn)婦放松會陰部的壓力，協(xié)助胎頭下降旋轉(zhuǎn)。生產(chǎn)時，產(chǎn)婦因坐骨神經(jīng)痛雙腿無法打開，助產(chǎn)士建議產(chǎn)婦選擇側(cè)位分娩，在產(chǎn)婦與助產(chǎn)士密切配合下順利分娩一名3.15kg健康女嬰。出院時，雷女士笑著說：“原來生孩子沒有想象中那么痛，如果生產(chǎn)都那么舒服，我還是要生二胎。”
“ 跪趴生娃好輕松”
????曹女士是一位經(jīng)產(chǎn)婦，合并妊娠期糖尿病，產(chǎn)檢顯示胎兒較大，胎監(jiān)提示頻繁胎心音早期減速，容易誘發(fā)新生兒窒息，采用傳統(tǒng)臥位分娩姿勢很可能需使用產(chǎn)鉗進行干預。因為子宮頸尚未開完全，寶寶的胎頭位置也還未轉(zhuǎn)正，使產(chǎn)婦處于想用力的狀態(tài)，所以采取跪趴姿以減少用力的感覺，同時也改善了胎兒宮內(nèi)缺氧癥狀。子宮頸開全后，持續(xù)采取跪趴姿勢，直到胎頭下降至陰道口才用力，明顯減少產(chǎn)婦實際用力的時間。胎兒很快順利娩出，母嬰平安。曹女士說:“沒想到還可以跪趴生娃，比我上一胎輕松多了！”
????自由體位分娩雖然益處頗多，但不適用于有危險狀況的產(chǎn)婦，如有血壓高、心臟病等并發(fā)癥的產(chǎn)婦；早期破水或胎頭沒固定，就不鼓勵下床改變姿勢待產(chǎn);胎兒胎頭高或臀位，也不宜采用自由體位。待產(chǎn)過程中需要嘗試自由體位分娩姿勢的準爸媽們可在助產(chǎn)士指導下練習變換各種姿勢，只要發(fā)覺產(chǎn)程沒有進展，就可在30分鐘后換個姿勢試試看，夫妻間也可互相配合。分娩生產(chǎn)過程中選擇適合自己的體位才是最舒服的體位，但是必須要與助產(chǎn)士密切配合，以保證安全。只要您給我們一份信任，湘南學院附屬醫(yī)院產(chǎn)科就會給產(chǎn)婦一個快樂、安全、滿意的分娩過程。（產(chǎn)科 吳華麗）
????湘南學院附屬醫(yī)院產(chǎn)科帶您走進自由體位分娩，讓大家對這種更為個性化、人性化和自然化的分娩方式，有更深入的了解和認識。目前，產(chǎn)科已經(jīng)引進無線胎監(jiān)，可供產(chǎn)婦自由活動時監(jiān)測寶寶宮內(nèi)情況，為自由體位分娩提供了條件。
何謂自由體位分娩?
????自由體位分娩是自然分娩最重要的元素之一，指的是在孕婦及胎兒健康狀況良好的前提下，孕婦可以在助產(chǎn)士的專業(yè)指導下，自由選擇自己喜歡的產(chǎn)前活動方式及生產(chǎn)姿勢，如蹲、立、跪、俯臥、趴、坐、不對稱位等姿勢進行待產(chǎn)或分娩,使分娩方式回歸自然，而不是靜臥在床上或固定某一種體位等待分娩。自由體位分娩的好處很多，而且產(chǎn)婦在待產(chǎn)過程中，能分辨自己怎樣最舒服，助產(chǎn)士能夠協(xié)助改變體位，讓產(chǎn)婦心理及生理都得到支持。若僅躺在床上待產(chǎn)，反而會導致產(chǎn)程變慢，使用縮宮素催產(chǎn)，或使用產(chǎn)鉗、胎吸助產(chǎn)，增加產(chǎn)婦不適感。
自由體位分娩的優(yōu)點
????人們一直覺得，只要寶寶頭在下面就是正常胎位，殊不知助產(chǎn)士和醫(yī)生們是借助胎頭的后腦勺位置，來判定胎位是否正常。正常情況來講，胎頭位于產(chǎn)婦的前骨盆(O-A)、左斜(L-O-A)或右斜(R-O-A)位置,是十分常見的正常陰道生產(chǎn)胎位。若胎頭與骨盆不對稱，會嘗試讓產(chǎn)婦側(cè)臥、雙腳打開的蹲姿或改做其他能使骨盆擴張的姿勢，尤其跪趴姿是解決胎頭與骨盆不對稱的最好姿勢。但通常一開始助產(chǎn)士不會給予規(guī)則姿勢變化，而是希望產(chǎn)婦可以利用身體本能探索出最舒服的姿勢，以利于縮短產(chǎn)程，并矯正胎位。
????自由體位有如下優(yōu)點：
????1、改善骨盆、骨骼排列，增加骨盆徑線，降低難產(chǎn)概率。
????2、可增加宮縮的頻率、持續(xù)時間和強度，減少產(chǎn)后出血。
????3、可有效的輔助第二產(chǎn)程用力屏氣，利用胎兒重力作用可加速產(chǎn)程，讓胎兒入盆以最佳角度娩出。
????4、改善子宮-胎盤血流，更好增加胎兒氧供；降低新生兒窒息的概率。
????5、產(chǎn)婦感覺舒適，能夠適當緩解產(chǎn)痛，減少緊張、恐懼與不安的情緒。
“生產(chǎn)原來如此舒服”
????雷女士是初產(chǎn)婦，枕后位，由于宮縮刺激疼痛害怕活動。助產(chǎn)士建議產(chǎn)婦下床行走、慢舞等活動。她原本有些許遲疑,但下床后助產(chǎn)士協(xié)助行走，宮縮期間雙人進行慢舞，搖擺臀部。跳累了、走累了坐在分娩球上，以舒緩宮縮產(chǎn)生的疼痛。因為球柔軟且有彈性，坐上去很舒服，能轉(zhuǎn)移注意力，又不影響產(chǎn)程，促進子宮收縮頻率的增加，幫助產(chǎn)婦放松會陰部的壓力，協(xié)助胎頭下降旋轉(zhuǎn)。生產(chǎn)時，產(chǎn)婦因坐骨神經(jīng)痛雙腿無法打開，助產(chǎn)士建議產(chǎn)婦選擇側(cè)位分娩，在產(chǎn)婦與助產(chǎn)士密切配合下順利分娩一名3.15kg健康女嬰。出院時，雷女士笑著說：“原來生孩子沒有想象中那么痛，如果生產(chǎn)都那么舒服，我還是要生二胎。”
“ 跪趴生娃好輕松”
????曹女士是一位經(jīng)產(chǎn)婦，合并妊娠期糖尿病，產(chǎn)檢顯示胎兒較大，胎監(jiān)提示頻繁胎心音早期減速，容易誘發(fā)新生兒窒息，采用傳統(tǒng)臥位分娩姿勢很可能需使用產(chǎn)鉗進行干預。因為子宮頸尚未開完全，寶寶的胎頭位置也還未轉(zhuǎn)正，使產(chǎn)婦處于想用力的狀態(tài)，所以采取跪趴姿以減少用力的感覺，同時也改善了胎兒宮內(nèi)缺氧癥狀。子宮頸開全后，持續(xù)采取跪趴姿勢，直到胎頭下降至陰道口才用力，明顯減少產(chǎn)婦實際用力的時間。胎兒很快順利娩出，母嬰平安。曹女士說:“沒想到還可以跪趴生娃，比我上一胎輕松多了！”
????自由體位分娩雖然益處頗多，但不適用于有危險狀況的產(chǎn)婦，如有血壓高、心臟病等并發(fā)癥的產(chǎn)婦；早期破水或胎頭沒固定，就不鼓勵下床改變姿勢待產(chǎn);胎兒胎頭高或臀位，也不宜采用自由體位。待產(chǎn)過程中需要嘗試自由體位分娩姿勢的準爸媽們可在助產(chǎn)士指導下練習變換各種姿勢，只要發(fā)覺產(chǎn)程沒有進展，就可在30分鐘后換個姿勢試試看，夫妻間也可互相配合。分娩生產(chǎn)過程中選擇適合自己的體位才是最舒服的體位，但是必須要與助產(chǎn)士密切配合，以保證安全。只要您給我們一份信任，湘南學院附屬醫(yī)院產(chǎn)科就會給產(chǎn)婦一個快樂、安全、滿意的分娩過程。（產(chǎn)科 吳華麗）
