順產(chǎn)時體力耗竭，醫(yī)生用這招幫她躲過剖腹產(chǎn)
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- 時間：2021-04-26
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????產(chǎn)婦小嫣并不像他的名字一樣身形纖細輕盈，而是一位身高只有153cm,體重卻有72公斤的超級寶媽。歷經(jīng)十月懷胎終于迎來分娩，經(jīng)歷了長達十幾個小時的規(guī)律陣痛，小嫣終于熬到宮口開全，寶寶胎頭已經(jīng)完全與骨盆銜接，可因為母親體力不支導(dǎo)致胎頭下降緩慢，第二產(chǎn)程已經(jīng)達2.5小時（新產(chǎn)程二產(chǎn)程不超過3小時），胎心音頻繁早期減速，助產(chǎn)士指導(dǎo)產(chǎn)婦采取自由體位并指導(dǎo)用力同時通過改變體位而改善胎盤供血供氧緩解胎兒宮內(nèi)缺氧。時而坐、時而站、時而懸吊......
????由于產(chǎn)婦自覺肥胖害怕剖宮產(chǎn)后出現(xiàn)諸多并發(fā)癥，所以順產(chǎn)意愿非常強烈，寶寶似乎感受到產(chǎn)婦的艱辛，胎心也漸好轉(zhuǎn)。“加油，小嫣最棒......看到寶寶頭發(fā)了”大家都積極鼓勵著產(chǎn)婦，可產(chǎn)婦實在是太疲勞了，體力耗竭無法屏氣用力，低聲輕吟“求求醫(yī)生幫我把寶寶拖出來吧”。
?????值班醫(yī)生李慶華對產(chǎn)婦和胎兒進行評估并報告科主任曹慶瑛主任醫(yī)師。產(chǎn)婦現(xiàn)疲憊不堪，產(chǎn)力極差，目前胎兒宮內(nèi)情況不穩(wěn)定，胎頭下降至S+2，胎位LOA，短時間內(nèi)不能自行分娩，認為此時產(chǎn)鉗助產(chǎn)是最快速、最安全的分娩方式。在征得家屬同意后，大家分工合作，消毒、導(dǎo)尿、同時做好新生兒復(fù)蘇準備，在曹慶瑛主任指導(dǎo)及醫(yī)護共同的協(xié)作下進行產(chǎn)鉗助產(chǎn)，會陰側(cè)切、上鉗、扣合、旋轉(zhuǎn)、輕拉。于4月17日13:27成功助娩一重3700g男嬰，哭聲嘹亮。經(jīng)產(chǎn)后評估，產(chǎn)婦狀況良好，嬰兒各項指標正常。
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?????看到寶寶平安出生，小嫣忍不住流下了激動的淚水。
健康小科普
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健康小科普
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????產(chǎn)鉗助產(chǎn)是協(xié)助孕婦陰道分娩的一種產(chǎn)科技術(shù)，是緊急狀況下采取必要的措施，也是一項古老而又技術(shù)要求極高的急救技能。但同時，產(chǎn)鉗助產(chǎn)也具有一定的風險性，如使用不當，會對母兒造成創(chuàng)傷。成功的產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)是需要長期的專業(yè)培訓和不斷模擬實踐經(jīng)驗總結(jié)。
????產(chǎn)鉗助產(chǎn)適應(yīng)癥：
????1 、第二產(chǎn)程延長；
????2 、明確或可疑的胎兒窘迫；
????3 、母體因素縮短第二產(chǎn)程：如體力耗竭、妊娠合并心臟病以及其他疾病導(dǎo)致孕婦無法屏氣用力等情況。為了避免不必要的剖宮產(chǎn)及其并發(fā)癥，在產(chǎn)程中母兒出現(xiàn)適應(yīng)癥需加快結(jié)束分娩時，產(chǎn)科醫(yī)生和助產(chǎn)士需首先考慮陰道手術(shù)助產(chǎn)。（產(chǎn)科 吳華麗）
編輯：李麗君?審核：張明
