為瘢痕子宮孕媽實現(xiàn)二胎順產(chǎn)夢
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- 時間：2023-05-25
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????本網(wǎng)訊（通訊員?吳華麗）5.20是一個收獲愛與幸福的日子，在湘南學院附屬醫(yī)院產(chǎn)房里也上演著充滿了愛與幸福的一幕。谷女士看著剛剛出生的寶寶，舒心地笑道，“我最后的選擇是正確的，生孩子選擇你們湘南學院附屬醫(yī)院產(chǎn)科真沒錯。您們用專業(yè)的技術(shù)，耐心的陪伴讓我分娩十分安心、放心。”
????今年33歲的谷女士8年前在某縣醫(yī)院因不能忍受宮縮疼痛而做了剖宮產(chǎn)，沒能自然順產(chǎn)一直是谷女士的遺憾。去年意外懷上二胎，家人都異常興奮。為了保障胎兒健康成長，谷女士定期在某醫(yī)院進行產(chǎn)檢，一直準備著順產(chǎn)分娩。隨著預產(chǎn)期的臨近，谷女士內(nèi)心充滿了希望，也充滿了忐忑——曾有剖宮產(chǎn)手術(shù)史的孕婦，再次生產(chǎn)很容易發(fā)生子宮破裂，被醫(yī)院告知做好剖宮產(chǎn)準備時，谷女士內(nèi)心非常的煎熬。
????5月13日，谷女士來到了湘南學院附屬醫(yī)院產(chǎn)科咨詢，李慶華副主任醫(yī)師接待了她，外院B超提示：寶寶估重3300g±300g,子宮切口厚度約0.8mm，肌層連續(xù)。通過病史詢問、產(chǎn)檢資料綜合評估，李慶華告訴她，可以先行陰道試產(chǎn)，嚴密監(jiān)測胎動及產(chǎn)兆，發(fā)作后及時就醫(yī)。李慶華的專業(yè)素質(zhì)與周到服務得到了產(chǎn)婦的信任，按照醫(yī)生的囑托，谷女士安心回家待產(chǎn)。
????終于在5月20日，期盼又恐懼的宮縮不約而至。伴隨著一陣緊接一陣的腹痛，谷女士已經(jīng)明顯感受到一個鮮活的生命馬上就要降臨了。不能再猶豫了，一家人趕緊來到湘南學院附屬醫(yī)院，希望由李慶華管理住院，剛剛值完夜班的李慶華，一下手術(shù)臺便不辭辛勞地來到谷女士身邊，再次對該孕婦剖宮產(chǎn)后陰道試產(chǎn)的安全性和可行性進行評估，并上報產(chǎn)科主任羅紅梅。
????檢查結(jié)果顯示，寶寶估重3513g±500g,子宮切口厚度約0.7mm，肌層連續(xù)，產(chǎn)婦宮縮規(guī)律，強度中等，子宮瘢痕處無明顯壓痛，胎心監(jiān)護正常，宮頸軟，胎頭下降良好，有陰道試產(chǎn)條件。谷女士一家都感到非常高興。
????可由于瘢痕子宮再次妊娠陰道分娩風險高于普通妊娠陰道分娩，為了確保產(chǎn)婦及胎兒萬無一失，醫(yī)務人員依然提前做好了兩手準備，一旦出現(xiàn)子宮破裂征兆，隨時做好即刻手術(shù)治療。李慶華一方面詳細向產(chǎn)婦及家屬交代了產(chǎn)時可能出現(xiàn)的風險及醫(yī)院的應急處理方案，一方面對全產(chǎn)程進行督導，進一步加強了產(chǎn)程觀察，并為谷女士實行了一對一助產(chǎn)士陪產(chǎn)。
????逐漸加強的宮縮讓谷女士無法平靜呼吸及配合，在分娩鎮(zhèn)痛及無線胎心監(jiān)護下，助產(chǎn)士吳華麗指導產(chǎn)婦采取自由體位促進胎頭下降，鼓勵進食并按摩緩解疲勞保存實力。醫(yī)務人員始終守護在產(chǎn)婦身邊，宮口開全后，指導她正確使用腹壓，于20:01順利分娩出一個體重3550g的可愛寶寶，產(chǎn)婦無特殊不適，母女平安。
????目前，瘢痕子宮似乎已成了產(chǎn)科常規(guī)剖宮產(chǎn)手術(shù)指征。為規(guī)避風險，減少醫(yī)療糾紛，最大程度保證母子平安，很多瘢痕子宮產(chǎn)婦都選擇再次剖宮產(chǎn)。自2017年湘南學院附屬醫(yī)院產(chǎn)科推出瘢痕子宮再次妊娠陰道以來，已有數(shù)百名產(chǎn)婦從各處慕名而來。羅紅梅介紹，“瘢痕子宮再次妊娠陰道可行，但也具有一定風險，需要建立嚴格的評估和監(jiān)測規(guī)范，排除禁忌癥后，運用剖宮產(chǎn)后陰道試產(chǎn)產(chǎn)前評分表進行產(chǎn)前預測評估，做好臨產(chǎn)后的應急計劃，以最大限度保證母兒安全。”
????今年33歲的谷女士8年前在某縣醫(yī)院因不能忍受宮縮疼痛而做了剖宮產(chǎn)，沒能自然順產(chǎn)一直是谷女士的遺憾。去年意外懷上二胎，家人都異常興奮。為了保障胎兒健康成長，谷女士定期在某醫(yī)院進行產(chǎn)檢，一直準備著順產(chǎn)分娩。隨著預產(chǎn)期的臨近，谷女士內(nèi)心充滿了希望，也充滿了忐忑——曾有剖宮產(chǎn)手術(shù)史的孕婦，再次生產(chǎn)很容易發(fā)生子宮破裂，被醫(yī)院告知做好剖宮產(chǎn)準備時，谷女士內(nèi)心非常的煎熬。
????5月13日，谷女士來到了湘南學院附屬醫(yī)院產(chǎn)科咨詢，李慶華副主任醫(yī)師接待了她，外院B超提示：寶寶估重3300g±300g,子宮切口厚度約0.8mm，肌層連續(xù)。通過病史詢問、產(chǎn)檢資料綜合評估，李慶華告訴她，可以先行陰道試產(chǎn)，嚴密監(jiān)測胎動及產(chǎn)兆，發(fā)作后及時就醫(yī)。李慶華的專業(yè)素質(zhì)與周到服務得到了產(chǎn)婦的信任，按照醫(yī)生的囑托，谷女士安心回家待產(chǎn)。
????終于在5月20日，期盼又恐懼的宮縮不約而至。伴隨著一陣緊接一陣的腹痛，谷女士已經(jīng)明顯感受到一個鮮活的生命馬上就要降臨了。不能再猶豫了，一家人趕緊來到湘南學院附屬醫(yī)院，希望由李慶華管理住院，剛剛值完夜班的李慶華，一下手術(shù)臺便不辭辛勞地來到谷女士身邊，再次對該孕婦剖宮產(chǎn)后陰道試產(chǎn)的安全性和可行性進行評估，并上報產(chǎn)科主任羅紅梅。
????檢查結(jié)果顯示，寶寶估重3513g±500g,子宮切口厚度約0.7mm，肌層連續(xù)，產(chǎn)婦宮縮規(guī)律，強度中等，子宮瘢痕處無明顯壓痛，胎心監(jiān)護正常，宮頸軟，胎頭下降良好，有陰道試產(chǎn)條件。谷女士一家都感到非常高興。
????可由于瘢痕子宮再次妊娠陰道分娩風險高于普通妊娠陰道分娩，為了確保產(chǎn)婦及胎兒萬無一失，醫(yī)務人員依然提前做好了兩手準備，一旦出現(xiàn)子宮破裂征兆，隨時做好即刻手術(shù)治療。李慶華一方面詳細向產(chǎn)婦及家屬交代了產(chǎn)時可能出現(xiàn)的風險及醫(yī)院的應急處理方案，一方面對全產(chǎn)程進行督導，進一步加強了產(chǎn)程觀察，并為谷女士實行了一對一助產(chǎn)士陪產(chǎn)。
????逐漸加強的宮縮讓谷女士無法平靜呼吸及配合，在分娩鎮(zhèn)痛及無線胎心監(jiān)護下，助產(chǎn)士吳華麗指導產(chǎn)婦采取自由體位促進胎頭下降，鼓勵進食并按摩緩解疲勞保存實力。醫(yī)務人員始終守護在產(chǎn)婦身邊，宮口開全后，指導她正確使用腹壓，于20:01順利分娩出一個體重3550g的可愛寶寶，產(chǎn)婦無特殊不適，母女平安。
????目前，瘢痕子宮似乎已成了產(chǎn)科常規(guī)剖宮產(chǎn)手術(shù)指征。為規(guī)避風險，減少醫(yī)療糾紛，最大程度保證母子平安，很多瘢痕子宮產(chǎn)婦都選擇再次剖宮產(chǎn)。自2017年湘南學院附屬醫(yī)院產(chǎn)科推出瘢痕子宮再次妊娠陰道以來，已有數(shù)百名產(chǎn)婦從各處慕名而來。羅紅梅介紹，“瘢痕子宮再次妊娠陰道可行，但也具有一定風險，需要建立嚴格的評估和監(jiān)測規(guī)范，排除禁忌癥后，運用剖宮產(chǎn)后陰道試產(chǎn)產(chǎn)前評分表進行產(chǎn)前預測評估，做好臨產(chǎn)后的應急計劃，以最大限度保證母兒安全。”
編輯：李麗君?審核：李莉?許莉珺
