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- 時(shí)間：2019-06-04
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半年前，汝城縣的朱先生即感右眼視物模糊，當(dāng)時(shí)未引起重視，視力呈漸進(jìn)性下降，影響生活，前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診診斷為“白內(nèi)障”建議手術(shù)治療，患者當(dāng)時(shí)猶豫暫未手術(shù)，一月前得知我院與汝城縣人民醫(yī)院成立醫(yī)聯(lián)體專科聯(lián)盟，每周都有我院的專家教授到汝城縣人民醫(yī)院坐診，于是前往汝城縣人民醫(yī)院就診。我院眼科主任秦牧接診后考慮為“右眼黃斑裂孔”，該病病情復(fù)雜，因當(dāng)?shù)蒯t(yī)院手術(shù)設(shè)備簡(jiǎn)陋，不能完成手術(shù)，建議患者轉(zhuǎn)我院進(jìn)一步診治。
患者轉(zhuǎn)入我院后，立即完善相關(guān)眼科檢查，眼部OCT檢查發(fā)現(xiàn)朱先生黃斑神經(jīng)上皮層全層離斷，玻璃體后脫離，為封閉裂孔解除玻璃體后皮質(zhì)牽拉，阻止病程進(jìn)展需立即行玻璃體切割術(shù)。
通常玻璃體切割術(shù)為衡量醫(yī)院眼科手術(shù)水平的標(biāo)準(zhǔn)，而治療黃斑裂孔所需要操作的玻璃體切割+剝膜術(shù)更是難上加難。因?yàn)橐暰W(wǎng)膜黃斑中心凹非常薄，差不多就是一張A4紙的厚度，更讓人想不到的是其中內(nèi)界膜的厚度僅為黃斑中心凹的1/20，而手術(shù)過程卻是在黃斑中心凹處完整剝離內(nèi)界膜，其手術(shù)難度極大，稍有不慎就會(huì)給患者造成不可挽回的損失。秦牧主任與陳明副主任醫(yī)師結(jié)合患者病情，精心設(shè)計(jì)手術(shù)方案。5月13日，醫(yī)務(wù)人員在顯微鏡下，小心翼翼、精雕細(xì)琢為患者實(shí)施了右眼玻璃體切割+剝膜+氣液交換術(shù)。手術(shù)僅用了不到三十分鐘時(shí)間，取得了非常成功的手術(shù)效果。術(shù)后第二天，復(fù)查眼部OCT黃斑裂孔距離已明顯縮小，黃斑水腫明顯消退，術(shù)后一周，患者視物模糊好轉(zhuǎn)出院。
近一年來，我院眼科在秦牧主任帶領(lǐng)下，已可獨(dú)立完成眼科多項(xiàng)高難度手術(shù)，如玻璃體切割+剝膜術(shù)，復(fù)雜視網(wǎng)膜脫離復(fù)位術(shù)，眼眶骨折復(fù)位術(shù)，淚道義管植入術(shù)，眼瞼皮膚疤痕矯正術(shù)等，解決了患者既往異地就診看病難，看病貴的困惑，吸引了眾多周邊異地患者前來就診，創(chuàng)造了良好的社會(huì)效益和口碑。
眼科 陳明
