患者因車禍“面目全非”，醫(yī)生妙手重塑新顏
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- 時間：2023-10-19
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????本網(wǎng)訊（通訊員?陳颯?熊初俊）近日，湘南學(xué)院附屬醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作，成功救治一名因車禍導(dǎo)致面部多發(fā)性粉碎性骨折危重患者。依托“急救綠色通道”和一體化創(chuàng)傷救治模式，醫(yī)院在復(fù)雜頜面部骨折精準(zhǔn)復(fù)位方面達到國內(nèi)領(lǐng)先水平。
????生命至上，全力搶救“無名氏”
????9月21日早上6時，湘南學(xué)院附屬醫(yī)院院前120調(diào)度室接到電話：在北湖區(qū)石蓋塘五星路，一輛摩托車與大貨車相撞，造成摩托車駕駛員“無名氏”面部受到重創(chuàng)：全臉多處粉碎性骨折，并且大量出血，生命體征不穩(wěn)定。
????搶救刻不容緩！湘南學(xué)院附屬醫(yī)院120急救車火速趕到現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)，“患者整張臉被撕脫了一半”。經(jīng)緊急處理后將患者送往醫(yī)院，為其開通急診綠色通道，辦理入院手續(xù)。
????經(jīng)CT檢查，患者傷勢嚴(yán)重：全面部多發(fā)性粉碎性骨折。雙側(cè)上頜骨、腭骨、顴骨及顴弓、眶骨粉碎性骨折，右側(cè)上頜骨、腭骨全層斷裂并剝脫，多處軟組織洞穿性缺損，隨時可能失血性休克，手術(shù)迫在眉睫。
????無身份信息、無家屬簽字，怎么辦？人民至上，生命至上。醫(yī)院在最短的時間內(nèi)在急診科建立靜脈通道，保持血容量，積極止血的同時，緊急經(jīng)口腔行氣管插管保持呼吸道通暢，將患者收住入ICU全力挽救。口腔頜面外科、耳鼻喉科、骨科、眼科、急診科、神經(jīng)外科、胸外科、麻醉科、輸血科、ICU等多學(xué)科專家迅速集結(jié)，分析病情、制定手術(shù)方案，全身CT檢查，評估患者全身狀況，多個科室加入這場守護生命的接力賽中。
?????多次手術(shù)，多學(xué)科聯(lián)合救治
???“患者面部創(chuàng)傷大、出血量多、波及范圍廣、骨折移位大，手術(shù)操作對技術(shù)水平要求非常高，需要進行多次手術(shù)修復(fù)，這在臨床上是一個巨大的挑戰(zhàn)。”主刀醫(yī)生湘南學(xué)院附屬醫(yī)院口腔科副教授、副主任醫(yī)師熊初駿表示。
????既要克服多發(fā)粉碎性骨折帶來的復(fù)位及固定的操作難度，還要避免損傷周圍血管及神經(jīng)造成功能受限，這無疑是對整個手術(shù)團隊的極大考驗。
????9月21日上午9時許，熊初駿帶領(lǐng)手術(shù)團隊為患者行全麻下“顏面部軟組織洞穿性缺損修復(fù)術(shù)”。術(shù)中，對患者面部予以清創(chuàng)、止血，清理各傷口內(nèi)異物、碎骨，將患者雙側(cè)上頜骨、腭骨、顴骨及顴弓、眶骨等碎裂嚴(yán)重的骨頭拼接、定位，縫合軟組織創(chuàng)傷……為患者緊急調(diào)血，共輸注紅細胞10U，冷沉淀10U，血漿800ml。
????5個多小時的緊急搶救，克服了患者全面部損毀嚴(yán)重、多處軟組織、骨組織缺損、出血量大等諸多困難，患者粉碎的臉，在醫(yī)療團隊的巧手下拼接重塑。
????與此同時，醫(yī)護人員想方設(shè)法聯(lián)系家屬，終于在手術(shù)期間成功回撥家屬電話，確認(rèn)了患者身份信息。此時，55歲的王先生從命懸一線轉(zhuǎn)危為安。
????10月10日，手術(shù)團隊再次為王先生行全麻下“雙側(cè)上頜骨、腭骨、顴骨及顴弓、眶骨等多發(fā)性粉粹性骨折二期切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)”，五個半小時的手術(shù)非常順利，患者面型修復(fù)良好，轉(zhuǎn)入ICU繼續(xù)觀察治療。
????經(jīng)過醫(yī)護團隊的專業(yè)救治和精心照護，王先生及家屬對手術(shù)效果及入院后的積極治療十分滿意。目前，患者生命體征穩(wěn)定，精神狀態(tài)越來越好，已轉(zhuǎn)入普通病房。
????湘南學(xué)院附屬醫(yī)院作為郴州市區(qū)首家加入“中國創(chuàng)傷救治聯(lián)盟”的三級甲等綜合性醫(yī)院，持續(xù)優(yōu)化創(chuàng)傷診治、救治流程，提升嚴(yán)重創(chuàng)傷的救治能力和效率，降低創(chuàng)傷患者死亡率和致殘率，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，全方位、全周期保障區(qū)域人民群眾生命健康。
????生命至上，全力搶救“無名氏”
????9月21日早上6時，湘南學(xué)院附屬醫(yī)院院前120調(diào)度室接到電話：在北湖區(qū)石蓋塘五星路，一輛摩托車與大貨車相撞，造成摩托車駕駛員“無名氏”面部受到重創(chuàng)：全臉多處粉碎性骨折，并且大量出血，生命體征不穩(wěn)定。
????搶救刻不容緩！湘南學(xué)院附屬醫(yī)院120急救車火速趕到現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)，“患者整張臉被撕脫了一半”。經(jīng)緊急處理后將患者送往醫(yī)院，為其開通急診綠色通道，辦理入院手續(xù)。
????經(jīng)CT檢查，患者傷勢嚴(yán)重：全面部多發(fā)性粉碎性骨折。雙側(cè)上頜骨、腭骨、顴骨及顴弓、眶骨粉碎性骨折，右側(cè)上頜骨、腭骨全層斷裂并剝脫，多處軟組織洞穿性缺損，隨時可能失血性休克，手術(shù)迫在眉睫。
????無身份信息、無家屬簽字，怎么辦？人民至上，生命至上。醫(yī)院在最短的時間內(nèi)在急診科建立靜脈通道，保持血容量，積極止血的同時，緊急經(jīng)口腔行氣管插管保持呼吸道通暢，將患者收住入ICU全力挽救。口腔頜面外科、耳鼻喉科、骨科、眼科、急診科、神經(jīng)外科、胸外科、麻醉科、輸血科、ICU等多學(xué)科專家迅速集結(jié)，分析病情、制定手術(shù)方案，全身CT檢查，評估患者全身狀況，多個科室加入這場守護生命的接力賽中。
?????多次手術(shù)，多學(xué)科聯(lián)合救治
???“患者面部創(chuàng)傷大、出血量多、波及范圍廣、骨折移位大，手術(shù)操作對技術(shù)水平要求非常高，需要進行多次手術(shù)修復(fù)，這在臨床上是一個巨大的挑戰(zhàn)。”主刀醫(yī)生湘南學(xué)院附屬醫(yī)院口腔科副教授、副主任醫(yī)師熊初駿表示。
????既要克服多發(fā)粉碎性骨折帶來的復(fù)位及固定的操作難度，還要避免損傷周圍血管及神經(jīng)造成功能受限，這無疑是對整個手術(shù)團隊的極大考驗。
????9月21日上午9時許，熊初駿帶領(lǐng)手術(shù)團隊為患者行全麻下“顏面部軟組織洞穿性缺損修復(fù)術(shù)”。術(shù)中，對患者面部予以清創(chuàng)、止血，清理各傷口內(nèi)異物、碎骨，將患者雙側(cè)上頜骨、腭骨、顴骨及顴弓、眶骨等碎裂嚴(yán)重的骨頭拼接、定位，縫合軟組織創(chuàng)傷……為患者緊急調(diào)血，共輸注紅細胞10U，冷沉淀10U，血漿800ml。
????5個多小時的緊急搶救，克服了患者全面部損毀嚴(yán)重、多處軟組織、骨組織缺損、出血量大等諸多困難，患者粉碎的臉，在醫(yī)療團隊的巧手下拼接重塑。
????與此同時，醫(yī)護人員想方設(shè)法聯(lián)系家屬，終于在手術(shù)期間成功回撥家屬電話，確認(rèn)了患者身份信息。此時，55歲的王先生從命懸一線轉(zhuǎn)危為安。
????10月10日，手術(shù)團隊再次為王先生行全麻下“雙側(cè)上頜骨、腭骨、顴骨及顴弓、眶骨等多發(fā)性粉粹性骨折二期切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)”，五個半小時的手術(shù)非常順利，患者面型修復(fù)良好，轉(zhuǎn)入ICU繼續(xù)觀察治療。
????經(jīng)過醫(yī)護團隊的專業(yè)救治和精心照護，王先生及家屬對手術(shù)效果及入院后的積極治療十分滿意。目前，患者生命體征穩(wěn)定，精神狀態(tài)越來越好，已轉(zhuǎn)入普通病房。
????湘南學(xué)院附屬醫(yī)院作為郴州市區(qū)首家加入“中國創(chuàng)傷救治聯(lián)盟”的三級甲等綜合性醫(yī)院，持續(xù)優(yōu)化創(chuàng)傷診治、救治流程，提升嚴(yán)重創(chuàng)傷的救治能力和效率，降低創(chuàng)傷患者死亡率和致殘率，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，全方位、全周期保障區(qū)域人民群眾生命健康。
編輯：李麗君?審核：李莉?許莉珺
