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- 時(shí)間：2023-12-15
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本網(wǎng)訊（通訊員?廖丹珍）近日氣溫驟降，凌晨三點(diǎn)多一對中年夫婦急促的敲打著湘南學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)二科的門，“醫(yī)生醫(yī)生，我媽媽好像中風(fēng)了，快來看看！”中年夫婦用輪椅推著一個(gè)意識模糊的老奶奶，焦急地呼喚著醫(yī)護(hù)人員。
兩小時(shí)前，劉奶奶突然出現(xiàn)意識模糊，右側(cè)肢體活動(dòng)障礙，家人發(fā)現(xiàn)后立馬開車送往醫(yī)院。值班醫(yī)生夏勇了詳細(xì)了解劉奶奶病史后，為劉奶奶做了全方位的體格檢查。“當(dāng)時(shí)查體，劉奶奶意識模糊，言語含糊不清，右側(cè)肌力兩級，綜合考慮劉奶奶可能是發(fā)生了腦卒中。”夏勇立即開啟了卒中綠色通道，迅速護(hù)送劉奶奶完成各項(xiàng)檢查，爭取最快的速度為劉奶奶明確正確有效的治療方案。
劉奶奶的核磁共振檢查提示為急性腦梗塞，CT檢查未見腦出血。經(jīng)綜合評估夏勇立即為劉奶奶實(shí)施靜脈溶栓治療。幸運(yùn)的是由于家屬送醫(yī)及時(shí)，醫(yī)生救治得當(dāng)，劉奶奶血管通路很快被打通，脫離了危險(xiǎn)。
術(shù)后，患者意識慢慢恢復(fù)清醒，講話也變利索了，四肢活動(dòng)也恢復(fù)了正常。術(shù)后第二天早晨，劉奶奶在病床上開心的抖動(dòng)雙腳，給醫(yī)護(hù)人員展示肢體恢復(fù)情況，她感激地說：“夏醫(yī)生，謝謝你們救了我的命，現(xiàn)在我四肢可以正常活動(dòng)，我以后的生活也能自理，真的謝謝你們呀。”
夏勇介紹，為劉奶奶采用的靜脈溶栓治療，是臨床上處理腦梗死最方便、經(jīng)濟(jì)、有效的方式，但靜脈溶栓治療有著嚴(yán)格的“時(shí)間窗”，要求發(fā)病時(shí)間在4.5小時(shí)或6小時(shí)之內(nèi)，不同的時(shí)間選用的溶栓藥物不同，時(shí)間越早治療效果越好，也就是正常血管恢復(fù)灌注的時(shí)間越短，患者預(yù)后情況越好。“腦梗死有高發(fā)病率、高死亡率、高致殘率，而秋冬季節(jié)又是腦梗死的高發(fā)期，快速識別腦梗死，并盡快送往醫(yī)院，在溶栓“時(shí)間窗”內(nèi)進(jìn)行溶栓治療，才能夠最大限度的降低殘疾的發(fā)生。”夏勇說。
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什么是腦梗死？
腦梗死就是大家俗稱的“中風(fēng)”，是由于腦部血管出現(xiàn)粥樣硬化或血栓形成，使血管的管腔發(fā)生狹窄甚至閉塞，導(dǎo)致了腦部缺血、缺氧 ，從而引發(fā)言語不清、偏身癱瘓甚至全癱等一系列的癥狀。
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為什么秋冬季節(jié)腦梗死高發(fā)？
很多人都知道“熱脹冷縮”原理，在天氣寒冷時(shí)，人體的血管也會收縮，如果腦血管本身有動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄，這種收縮會導(dǎo)致腦組織供血更差。此外，就像天冷時(shí)河水流動(dòng)不再湍急，人體血流速度同樣也減慢了，這就會導(dǎo)致血液淤滯，變得黏稠。在血管收縮痙攣和血液黏稠的“雙缺血作用”下，缺血性腦卒中的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)也會升高。
腦梗死的治療關(guān)鍵是什么？
腦梗死的治療其實(shí)就是一場與時(shí)間的賽跑，如果發(fā)生了腦梗死，救治的及時(shí)性非常重要。及時(shí)救治能夠降低患者嚴(yán)重殘疾及死亡的幾率，并且還可以大大提高患者的生活質(zhì)量。急性腦梗死的初期腦組織因血流減少引起神經(jīng)細(xì)胞功能障礙，但部分腦組織尚未死亡，及時(shí)改善血流可恢復(fù)正常，否則將發(fā)展為梗死灶。靜脈溶栓或血管內(nèi)取栓是血管再通的主要手段。現(xiàn)認(rèn)為，靜脈溶栓可有效挽救缺血處腦組織的時(shí)間窗為4.5h內(nèi)或6h內(nèi)。所以對急性腦梗死患者來說時(shí)間就是大腦時(shí)間就是生命。
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如何快速識別腦卒中？
牢記腦卒中120。
1看一張臉，臉是否出現(xiàn)一側(cè)面部下墜，口角歪斜？能否做微笑表情？
2查雙側(cè)胳膊，是否出現(xiàn)肢體軟弱無力？兩只胳膊是否都能抬起？
0聆聽言語，是否出現(xiàn)言語不清？
如果察覺患者出現(xiàn)上述任何一種癥狀，請抓緊時(shí)間撥打急救電話0735-2325120。
編輯：李麗君?審核：李莉?許莉珺
