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勇挑重?fù)?dān)克難題,心系患者顯溫情
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  • 時(shí)間:2022-09-21
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????本網(wǎng)訊(通訊員?胡熔)9月8日-9日,郴州市永興縣的李奶奶家屬帶著三面錦旗,來(lái)到湘南學(xué)院附屬醫(yī)院,分別對(duì)重癥醫(yī)學(xué)科和腎內(nèi)科全體醫(yī)護(hù)人員精湛的醫(yī)技和高尚的醫(yī)德表示誠(chéng)摯的感謝。

????今年70歲的李奶奶是位持續(xù)多年透析的尿毒癥患者,近一年來(lái)反復(fù)頭昏、乏力、咳嗽、咳痰,今年3月份被診斷為腹膜透析感染在市內(nèi)某醫(yī)院住院治療,予以對(duì)癥支持治療后病情反復(fù),考慮到患者病情危重,愈后欠佳,醫(yī)生與家屬討論后,家屬不得已決定放棄治療。回家后的兩個(gè)月里,李奶奶每日受疾病折磨,非常痛苦,家人實(shí)在于心不忍,將李奶奶送入湘南學(xué)院附屬醫(yī)院救治。“當(dāng)時(shí)我母親情況危急,渾身都痛,隨120急救車一同前來(lái)的湘南學(xué)院附屬醫(yī)院急診科陳亮醫(yī)師,一路上為我母親進(jìn)行腿部按摩,緩解老人的痛苦,并輕聲細(xì)語(yǔ)疏導(dǎo)我母親焦慮的心情。這個(gè)細(xì)節(jié)讓我們做子女的非常感動(dòng)。”李奶奶的女兒曹女士說。



????入院后,李奶奶被送入重癥醫(yī)學(xué)科治療,重癥醫(yī)學(xué)科胡慶兵主治醫(yī)師說,“老人當(dāng)時(shí)處于昏迷狀態(tài),被診斷為膿毒血癥、感染性休克、肺部感染(肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌、嗜麥芽假食單孢菌)、肺結(jié)核、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染、腹膜透析相關(guān)性腹膜炎等,考慮主要是血透導(dǎo)管誘發(fā)的感染,病情復(fù)雜且危重。更艱難的是,李奶奶是一名多重耐藥性患者,對(duì)所有抗生素耐藥,也就是說對(duì)于普通病人有效的抗生素藥物對(duì)她卻沒有用,想要控制感染非常困難,類似病情在臨床上死亡率高達(dá)90%。”

????為盡快救治李奶奶,重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)付出了難以想象的努力,科室主任劉建雄組織科內(nèi)專家查閱了大量醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),進(jìn)行了詳盡的病例討論,精心制定了妥善的治療方案;主管醫(yī)生胡慶兵不管當(dāng)班不當(dāng)班,每天上午、下午、晚上都要去察看李碧玉的情況,根據(jù)病情及時(shí)給予治療措施。由于重癥醫(yī)學(xué)科采取封閉式管理,家屬不能陪伴在床旁,為了讓李奶奶的家屬放心,胡慶兵每天都跟家屬聯(lián)系,詳細(xì)告知老人的治療進(jìn)展。



????在醫(yī)務(wù)人員精心照料下,李奶奶病情逐漸好轉(zhuǎn),于6月份轉(zhuǎn)入腎內(nèi)科普通病房繼續(xù)治療。面對(duì)李奶奶復(fù)雜的病情,腎內(nèi)科主任黃存軍知道這對(duì)醫(yī)務(wù)人員來(lái)說是個(gè)不小的挑戰(zhàn),但面對(duì)家屬殷殷期待的目光,他堅(jiān)定地對(duì)家屬說,“只要你們不放棄,我們醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)會(huì)一直堅(jiān)守在她身邊,請(qǐng)你們放心!”這一句普普通通的承諾,給予了家屬莫大的安慰。

????針對(duì)李奶奶具體病情,科室團(tuán)隊(duì)立即組織專家進(jìn)行詳細(xì)的病例分析討論,并制訂了科學(xué)、規(guī)范、可行的治療與護(hù)理方案。“我們先后予以李奶奶抗感染、抗真菌、抗結(jié)核治療,規(guī)律血液透析、糾正貧血、插胃管等對(duì)癥支持治療。” 主管醫(yī)生梁航介紹,“此外,還要為患者解決三大問題:第一氣管切開導(dǎo)管的日常護(hù)理;第二是長(zhǎng)期臥床,要防止肌肉萎縮,預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥;第三是留置管道護(hù)理,要預(yù)防管道脫出,導(dǎo)管感染。”
一套合理有效的治療方案凝聚了醫(yī)務(wù)人員大量的心血,實(shí)施起來(lái)更是需要付出很多的精力與時(shí)間。醫(yī)務(wù)人員時(shí)刻關(guān)注患者病情變化,根據(jù)李奶奶的實(shí)際情況,每隔一段時(shí)間都會(huì)設(shè)立一個(gè)康復(fù)小目標(biāo)。從肢體活動(dòng)鍛煉、氣切導(dǎo)管管理、各種留置管道護(hù)理等多個(gè)方面,幫助患者逐漸康復(fù)。

????功夫不負(fù)有心人,在李奶奶自身堅(jiān)強(qiáng)的意志支撐和湘南學(xué)院附屬醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的一致努力下,經(jīng)過4個(gè)多月不間斷的治療,李奶奶身上的管道全部拔除,言語(yǔ)功能逐漸恢復(fù)正常,出院時(shí)臉色紅潤(rùn),意識(shí)清醒,嘴角掛著一絲微笑。家人看著李奶奶轉(zhuǎn)危為安,內(nèi)心里充滿了對(duì)醫(yī)護(hù)人員的謝意,治療期間多學(xué)科醫(yī)務(wù)人員的各種溫暖、貼心舉動(dòng),更是深深感動(dòng)了李奶奶的家人,李奶奶的女兒曹女士說,“我們一家人對(duì)湘南學(xué)院附屬醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員心懷感恩之心,他們待我母親就像對(duì)待親人一樣,我們一家也應(yīng)該把他們當(dāng)成親戚。”

編輯:李麗君?審核:李莉?許莉珺