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- 時(shí)間：2024-06-06
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本網(wǎng)訊（通訊員?李艷芬）長(zhǎng)期頸靜脈置管為血液透析患者的生命線之一，置管者該如何避免感染，帶管離院后有哪些注意事項(xiàng)呢？最詳細(xì)長(zhǎng)期頸靜脈置管注意事項(xiàng)來(lái)了！
1、頸靜脈置管患者，在天氣炎熱、出汗較多或?qū)δz布過(guò)敏時(shí)，可用合適的松緊帶，繞頭部一周固定導(dǎo)管，防止導(dǎo)管左右擺動(dòng)。平時(shí)要保持頭發(fā)的清潔，男性患者不留長(zhǎng)胡須。
2、防止導(dǎo)管滑出、折疊、扭曲、受壓，防止液漏。睡覺(jué)狀態(tài)時(shí)可取健側(cè)臥位或平臥位，防止導(dǎo)管壓迫或移位，發(fā)現(xiàn)固定在皮膚上縫線脫落時(shí)，要及時(shí)告知醫(yī)生或護(hù)士。
3.平時(shí)盡量道免劇烈咳嗽、打噴嚏，必要時(shí)用手按住導(dǎo)管，以免腹壓過(guò)大導(dǎo)管脫出。
4、觀察導(dǎo)管固定是否妥當(dāng)，臨時(shí)頸靜脈置管是否有縫線松脫，應(yīng)立即告知醫(yī)務(wù)人員再次妥善固定或自行固定，避免導(dǎo)管滑脫。若導(dǎo)管不慎脫出，應(yīng)立即用手壓迫止血，并立即就診。
5、血液透析的頸靜脈導(dǎo)管應(yīng)專(zhuān)管專(zhuān)用，盡量減少經(jīng)導(dǎo)管藥物治療及采血、輸血等治療。
6、注意預(yù)防感染，留心觀察導(dǎo)管出口處有無(wú)出血、紅腫，導(dǎo)管隧道口是否有滲出，如置管周?chē)植坑袩o(wú)紅、中、熱、痛或管口周理出現(xiàn)膿性分泌物等感染癥狀，不能用其他原因解釋的發(fā)熱等，要及時(shí)到醫(yī)院就診。置管處的縫線不能長(zhǎng)期留存，應(yīng)按時(shí)拆線，避免感染。
7、講究個(gè)人衛(wèi)生，不能抓撓置管處皮膚，保持局部皮膚清潔、干燥，洗澡應(yīng)避免打濕導(dǎo)管，可提前將導(dǎo)管位置敷上保鮮膜，或選擇防水貼布，避免水浸濕紗布，否則需要及時(shí)換藥處理，嚴(yán)格無(wú)菌操作。
8.盡量穿開(kāi)衫的衣物，避免脫衣服時(shí)管道被牽拉，防止管道脫出。股靜脈置管者，髖關(guān)節(jié)彎曲勿小于90”，勿劇烈活動(dòng)。
9.導(dǎo)管平時(shí)要妥善固定，敷料要保持清潔干燥，經(jīng)常更換內(nèi)衣。
編輯：李麗君?審核：李莉?許莉珺
