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本網(wǎng)訊(通訊員?李艷芬)近日,血液透析數(shù)年的李叔叔因?yàn)橄掠曷坊T摩托車(chē)摔了一跤,內(nèi)瘺震顫一下就消失摸不到了,并出現(xiàn)頭暈,干嘔,乏力等現(xiàn)象,急忙從老家來(lái)到湘南學(xué)院附屬醫(yī)院腎臟風(fēng)濕免疫科住院。值班醫(yī)生周?chē)⒓床榭蠢钍迨宓那闆r,予以相應(yīng)的治療,手術(shù)醫(yī)生戴洪波評(píng)估完患者的情況,緊急為患者行內(nèi)瘺功能的重建術(shù),當(dāng)天患者的內(nèi)瘺震顫恢復(fù)。第二天李叔叔激動(dòng)得說(shuō):“發(fā)現(xiàn)內(nèi)瘺震顫消失的時(shí)候,自己都嚇了一跳,不過(guò)幸好記得特別清楚住院期間醫(yī)生護(hù)士都說(shuō)過(guò)的一句話(huà):摸不到震顫就要趕緊來(lái)醫(yī)院就診,這才沒(méi)有耽誤治療。”
湘南學(xué)院附屬醫(yī)院腎臟風(fēng)濕免疫科主任黃存軍介紹,內(nèi)瘺是血透患者的血液生命線(xiàn),生活中各類(lèi)危險(xiǎn)防不勝防,維護(hù)內(nèi)瘺功能的安全是醫(yī)、護(hù)、患三方都應(yīng)該注意的事情,內(nèi)瘺患者在院外一定要提高警惕,多觀察,早發(fā)現(xiàn),一有問(wèn)題及時(shí)就診咨詢(xún),保障內(nèi)瘺功能通暢。
維護(hù)內(nèi)瘺功能需要掌握哪些要點(diǎn)?
1、夜間睡覺(jué)臥位采取平臥或者健側(cè)臥位,盡量不要讓內(nèi)瘺術(shù)后的手被壓迫,影響患側(cè)肢體的血流。
2、嚴(yán)格護(hù)理,要密切觀察患者內(nèi)瘺肢體有無(wú)震顫,聽(tīng)血管雜音,如果消失則應(yīng)該懷疑血栓形成,需要及時(shí)處理。
3、內(nèi)瘺處的肢體禁止注射,采血,輸液及測(cè)量血壓等操作。
4、戒煙,不要提重物(不超過(guò)5kg),內(nèi)瘺肢體要注意保暖,不要做劇烈運(yùn)動(dòng),同時(shí)避免患者肢體的拖拉 撞等重力因素。
5、內(nèi)瘺處肢體要注意保暖,保持血液循環(huán)的通暢,同時(shí)如果有腫脹現(xiàn)像,可以抬高患肢,減輕肢體水腫。
6、穿衣服大小合適,避免內(nèi)瘺處肢體被壓迫,透析后穿刺點(diǎn)包扎過(guò)緊或者是壓迫時(shí)間太長(zhǎng)容易引起血管通路閉塞。
7、防止內(nèi)瘺感染,平時(shí)保持肢體的清潔,觀察皮膚是否有紅,腫,熱,疼。
8、控制好血壓,心率,過(guò)高的血壓容易傷害血管,高血壓,血管鈣化等都會(huì)對(duì)血管造成傷害。
9、內(nèi)瘺患側(cè)肢體可以做簡(jiǎn)單的握拳鍛煉,捏橡膠圈,使血管充盈,可以適當(dāng)?shù)腻憻挘荷⒉剑瑑?nèi)瘺操,慢走等。
編輯:李麗君?審核:李莉?許莉珺