少年脊柱上長(zhǎng)出“毛線團(tuán)”，脊髓血管畸形？
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- 時(shí)間：2020-07-28
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????18歲的小鄒，是郴州宜章縣人，原本無(wú)憂無(wú)慮的他像很多年輕人一樣在外地打工，用勤勞的雙手追逐青春的夢(mèng)想。然而突發(fā)的雙下肢無(wú)力，行走困難，下半身感覺(jué)減退，還有小便失禁……急性不完全性截癱讓本來(lái)活蹦亂跳的小鄒變得生活不能自理。輾轉(zhuǎn)于多家醫(yī)院檢查后，被確診為罕見(jiàn)的脊髓血管畸形。
????脊髓血管畸形是指脊髓動(dòng)脈、靜脈血管之間缺乏毛細(xì)血管網(wǎng)，異常連接形成畸形血管團(tuán)，導(dǎo)致靜脈壓力異常增高或直接壓迫脊髓引起的一類(lèi)疾病。也可能發(fā)生破裂，引起局灶或全面出血，從而引起其他嚴(yán)重病癥。由于這種疾病極為罕見(jiàn)，治療難度和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)都很高，對(duì)醫(yī)院資質(zhì)和操作技術(shù)均有很高的要求。多方打聽(tīng)之后，家人帶著小鄒慕名找到了湘南學(xué)院附屬醫(yī)院介入血管外科周定中主任。
????周主任對(duì)患者病情進(jìn)行了仔細(xì)詢(xún)問(wèn)和檢查，脊髓動(dòng)脈造影發(fā)現(xiàn)，原本應(yīng)該貼合脊柱走向的血管，已經(jīng)扭曲纏繞成 “毛線團(tuán)” ，“毛線團(tuán)”壓迫了脊髓神經(jīng)，導(dǎo)致供血不足，所以出現(xiàn)了雙下肢無(wú)力，感覺(jué)減退等癥狀，如不及時(shí)手術(shù)治療，“毛線團(tuán)”隨時(shí)有可能發(fā)生破裂出血的危險(xiǎn)，給患者造成截癱甚至致命的后果。
????主管醫(yī)生段星祥介紹，針對(duì)小鄒的具體情況，實(shí)施脊髓內(nèi)畸形血管介入栓塞術(shù)是最佳選擇，需將畸形的血管走向分辨清晰、梳理順暢，同時(shí)對(duì)畸形段進(jìn)行封堵栓塞，可此類(lèi)手術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)高，醫(yī)務(wù)人員需要對(duì)栓塞劑的用量和栓塞位置把握得極為精準(zhǔn)，稍有不慎就可能導(dǎo)致患者截癱。
????為了確保萬(wàn)無(wú)一失，最大程度保障患者健康安全，湘南學(xué)院附屬醫(yī)院多次與湖南省人民醫(yī)院相關(guān)專(zhuān)家聯(lián)絡(luò)，進(jìn)行會(huì)診討論與指導(dǎo)，經(jīng)過(guò)周密安排，介入血管外科團(tuán)隊(duì)順利為小鄒實(shí)施了脊髓血管造影加脊髓畸形血管栓塞手術(shù)。
手術(shù)治療非常成功，術(shù)后的20天里，聯(lián)合康復(fù)醫(yī)學(xué)科的專(zhuān)業(yè)康復(fù)訓(xùn)練，小鄒雙下肢肌力恢復(fù)正常，活動(dòng)自如，下半身感覺(jué)也逐漸恢復(fù)了正常，完全能夠自主排便。
????7月13日，是小鄒康復(fù)出院的好日子，18歲的他告別了噩夢(mèng)一般的截癱，又可以如往日一樣快樂(lè)奔跑，去追逐青春的夢(mèng)想。
脊髓血管畸形團(tuán)
????脊髓血管畸形是指脊髓動(dòng)脈、靜脈血管之間缺乏毛細(xì)血管網(wǎng)，異常連接形成畸形血管團(tuán)，導(dǎo)致靜脈壓力異常增高或直接壓迫脊髓引起的一類(lèi)疾病。也可能發(fā)生破裂，引起局灶或全面出血，從而引起其他嚴(yán)重病癥。由于這種疾病極為罕見(jiàn)，治療難度和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)都很高，對(duì)醫(yī)院資質(zhì)和操作技術(shù)均有很高的要求。多方打聽(tīng)之后，家人帶著小鄒慕名找到了湘南學(xué)院附屬醫(yī)院介入血管外科周定中主任。
????周主任對(duì)患者病情進(jìn)行了仔細(xì)詢(xún)問(wèn)和檢查，脊髓動(dòng)脈造影發(fā)現(xiàn)，原本應(yīng)該貼合脊柱走向的血管，已經(jīng)扭曲纏繞成 “毛線團(tuán)” ，“毛線團(tuán)”壓迫了脊髓神經(jīng)，導(dǎo)致供血不足，所以出現(xiàn)了雙下肢無(wú)力，感覺(jué)減退等癥狀，如不及時(shí)手術(shù)治療，“毛線團(tuán)”隨時(shí)有可能發(fā)生破裂出血的危險(xiǎn)，給患者造成截癱甚至致命的后果。
術(shù)中栓塞畸形血管
????主管醫(yī)生段星祥介紹，針對(duì)小鄒的具體情況，實(shí)施脊髓內(nèi)畸形血管介入栓塞術(shù)是最佳選擇，需將畸形的血管走向分辨清晰、梳理順暢，同時(shí)對(duì)畸形段進(jìn)行封堵栓塞，可此類(lèi)手術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)高，醫(yī)務(wù)人員需要對(duì)栓塞劑的用量和栓塞位置把握得極為精準(zhǔn)，稍有不慎就可能導(dǎo)致患者截癱。
????為了確保萬(wàn)無(wú)一失，最大程度保障患者健康安全，湘南學(xué)院附屬醫(yī)院多次與湖南省人民醫(yī)院相關(guān)專(zhuān)家聯(lián)絡(luò)，進(jìn)行會(huì)診討論與指導(dǎo)，經(jīng)過(guò)周密安排，介入血管外科團(tuán)隊(duì)順利為小鄒實(shí)施了脊髓血管造影加脊髓畸形血管栓塞手術(shù)。
手術(shù)治療非常成功，術(shù)后的20天里，聯(lián)合康復(fù)醫(yī)學(xué)科的專(zhuān)業(yè)康復(fù)訓(xùn)練，小鄒雙下肢肌力恢復(fù)正常，活動(dòng)自如，下半身感覺(jué)也逐漸恢復(fù)了正常，完全能夠自主排便。
????7月13日，是小鄒康復(fù)出院的好日子，18歲的他告別了噩夢(mèng)一般的截癱，又可以如往日一樣快樂(lè)奔跑，去追逐青春的夢(mèng)想。
編輯：許莉珺??審核：張明
