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- 時(shí)間：2016-08-04
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隨著人們生活方式的改變以及生活壓力的增加，由內(nèi)分泌功能紊亂引起的內(nèi)分泌及代謝性疾病發(fā)病率逐年升高，如糖尿病、甲狀腺疾病、肥胖癥等，湘南學(xué)院附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科，憑借它規(guī)范的診療和高超的技術(shù)，為病人的內(nèi)分泌系統(tǒng)保駕護(hù)航，讓一個(gè)個(gè)滿懷希望而來(lái)的患者，帶著微笑而回。
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年輕卻實(shí)力雄厚
2002年，我院內(nèi)分泌科與呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科共同組建科室開(kāi)展臨床醫(yī)療，2012年單獨(dú)成科，專科獨(dú)立時(shí)間短，但這樣一個(gè)年輕的科室，卻實(shí)現(xiàn)了跨越式的發(fā)展，躋身為郴州市臨床重點(diǎn)專科，同時(shí)還是郴州市內(nèi)分泌專業(yè)委員會(huì)主委單位。據(jù)科主任、主任醫(yī)師鄧瓊介紹，科室的迅速發(fā)展與醫(yī)教研的緊密結(jié)合分不開(kāi)。
人才梯隊(duì)是一個(gè)科室可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵，我院內(nèi)分泌科不斷加強(qiáng)人才引進(jìn)，現(xiàn)有專科醫(yī)生8名，其中教授、主任醫(yī)師2人，博士1人，碩士5人，還邀請(qǐng)美國(guó)新澤西醫(yī)科大學(xué)內(nèi)分泌及代謝疾病科王湘兵教授定期來(lái)指導(dǎo)工作，通過(guò)與外籍專家合作的方式，助力科室發(fā)展，也讓廣大病友在本地就能享受國(guó)際化的高端醫(yī)療服務(wù)。與此同時(shí)，科室里鼓勵(lì)每個(gè)同事加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，盡可能地提供臨床科研的條件，定期選送科內(nèi)人員前往北京、廣州等地進(jìn)修學(xué)習(xí)，并利用郴州市內(nèi)分泌專業(yè)委員會(huì)掛靠我院的優(yōu)勢(shì)，開(kāi)展學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，用醫(yī)生、護(hù)士的成長(zhǎng)來(lái)壯大科室。在科主任鄧瓊的帶領(lǐng)下，科內(nèi)人員積極開(kāi)展科研，申報(bào)省級(jí)課題5項(xiàng)，獲郴州市科技進(jìn)步獎(jiǎng)3項(xiàng)；重視帶教工作，將教改新思路應(yīng)用在帶教中，實(shí)現(xiàn)教學(xué)能力與業(yè)務(wù)水平能力同步提升。
該科不斷開(kāi)展新業(yè)務(wù)，包括智能胰島素泵強(qiáng)化降糖技術(shù)、開(kāi)展各種激素水平的測(cè)定及內(nèi)分泌動(dòng)態(tài)試驗(yàn)等，使整體內(nèi)分泌診療水平得到明顯提高。對(duì)各種內(nèi)分泌疑難雜，如垂體性、腎上腺疾病、糖尿病酮癥酸中毒等均能進(jìn)行很好的診療。今年年初，從下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)來(lái)一位診斷不明、情況十分危急的患者，低血壓、低血糖、精神萎靡及嚴(yán)重肺部感染，如果不及時(shí)治療，很可能危及生命。我院內(nèi)分泌科專家經(jīng)過(guò)檢查，迅速明確診斷此為垂體危象患者，立即予激素補(bǔ)充等積極有效的治療方法，從死神手里將患者奪了回來(lái)。
40多歲的王女士出現(xiàn)反復(fù)低血鉀長(zhǎng)達(dá)30年，并伴有高血壓、反復(fù)周期性麻痹發(fā)作，飽受折磨，去過(guò)多家醫(yī)院就診，建議補(bǔ)鉀、服用降壓藥物，但血壓控制一直不理想，反復(fù)發(fā)作的病情給她的生活帶來(lái)了很大的不便。就在她以為自己的病治不好準(zhǔn)備放棄時(shí)，一位朋友推薦她來(lái)我院內(nèi)分泌科看看。王女士抱著一線希望前來(lái)我院就診，經(jīng)過(guò)詳細(xì)周密的檢查，查出了問(wèn)題所在，困擾她多年的疾病竟是腎上腺長(zhǎng)了個(gè)腫瘤，這個(gè)瘤子分泌“醛固酮”激素，導(dǎo)致王女士患上原發(fā)性醛固酮增多癥。經(jīng)過(guò)手術(shù)切除腎上腺瘤這個(gè)肇事者，王女士的癥狀消失了，血壓、血鉀都恢復(fù)了正常。病治好了，王女士心情舒暢，生活也輕松了，在之后的多次隨訪中，她說(shuō)得最多的就是感謝，還稱贊我院內(nèi)分泌專家的技術(shù)真是頂呱呱。
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讓糖尿病患者也能“足”夠健康
糖尿病足是糖尿病最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，它是糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及血管病變而導(dǎo)致下肢感染潰瘍形成和深部組織的破壞，其所造成的截肢率和致殘率很高，這不僅會(huì)給患者帶來(lái)身體及心理上的痛苦，同時(shí)還要承擔(dān)巨大的經(jīng)濟(jì)壓力。而在我院內(nèi)分泌科，通過(guò)不斷地學(xué)習(xí)、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，糖尿病足的治療成為了科室的殺手锏。
51歲的謝先生有8年糖尿病史，去年3月，雙踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)水皰，未引起重視，自己在家涂藥，沒(méi)想到的是，傷口變得越來(lái)越大，顏色發(fā)黑，來(lái)我院就診時(shí)已經(jīng)不能自己行走。科室的醫(yī)護(hù)人員為他檢查傷口，發(fā)現(xiàn)傷口已經(jīng)潰爛至足背，并散發(fā)著一股惡臭。在對(duì)他的雙腳進(jìn)行清創(chuàng)處理后，發(fā)現(xiàn)傷口已經(jīng)深可見(jiàn)骨。如果采取傳統(tǒng)的治療方式，很可能會(huì)保不住雙腿，于是決定用新型敷料換藥，并結(jié)合VSD負(fù)壓清創(chuàng)引流。每隔兩三天換一次藥，每次一個(gè)小時(shí)左右，醫(yī)生和護(hù)士彎著腰，密切觀察傷口的大小、顏色、肉芽組織的生長(zhǎng)情況，汗水浸濕了白大褂也顧不上。在兩個(gè)月的精心治療和護(hù)理下，謝先生雙腿的肉芽組織恢復(fù)良好，傷口逐漸愈合，出院時(shí)已經(jīng)能正常行走，謝先生感激不盡。
據(jù)介紹，新型敷料和VSD負(fù)壓清創(chuàng)引流是該科針對(duì)糖尿病足引進(jìn)的新技術(shù)，同時(shí)和骨科、介入血管外科開(kāi)展聯(lián)合診治，使患者得到最及時(shí)、最有效、最佳的診治，縮短病程，減少截肢率。科室曾派醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng)外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，回來(lái)后手把手地教大家如何換藥及選擇恰當(dāng)敷料。在護(hù)士站里，筆者看到了一本筆記本里密密麻麻寫滿了糖尿病足的治療和護(hù)理的方法、經(jīng)驗(yàn)。正是這樣背后辛勤的付出，治好了一雙又一雙的糖尿病足，深得患者的認(rèn)可和贊譽(yù)。
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開(kāi)展糖尿病宣傳 打造溫馨 “糖友之家”
由于糖尿病是一種終身慢性疾病，且患病率明顯升高，知曉率卻很低。患者除了來(lái)醫(yī)院治療，大部分時(shí)間是在家的，所以院外的血糖管理就顯得尤為重要。內(nèi)分泌科成立了糖尿病俱樂(lè)部，每年世界糖尿病日開(kāi)展主題活動(dòng)、藍(lán)光行動(dòng)，每月定期組織健康教育講座，由醫(yī)護(hù)人員對(duì)糖友們進(jìn)行糖尿病的相關(guān)知識(shí)普及，并對(duì)患者提出的問(wèn)題進(jìn)行一對(duì)一解答，有利于合理的飲食、運(yùn)動(dòng)治療和改變不良的生活方式，提高治療的依從性，積極地監(jiān)控慢性并發(fā)癥。
走進(jìn)內(nèi)分泌科的糖尿病宣教室，墻上貼滿了糖尿病的宣傳資料，通俗易懂、圖文并茂。兩個(gè)展柜里擺滿了各式各樣的食物模具，科主任鄧瓊介紹說(shuō)，糖尿病患者的飲食是按份來(lái)吃的，我們的每一個(gè)模具是一份，通過(guò)這種生動(dòng)形象的方式來(lái)告訴糖友哪些食物是可以吃的，一份吃多少，一目了然，以此來(lái)達(dá)到控制飲食的目的。
看圖說(shuō)話——用簡(jiǎn)單易懂的圖介紹糖尿病知識(shí)；畫說(shuō)胰島素——漫畫形式教你如何注射胰島素，血糖自我監(jiān)控的技巧；糖尿病健康操走進(jìn)社區(qū)……通過(guò)形式多樣的健康宣教，打造了一個(gè)溫馨的“糖友之家”，搭建起了醫(yī)患溝通的橋梁，讓更多的糖友受惠。（院辦 許莉珺）
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