私自停用胰島素后果有多嚴(yán)重？湘南學(xué)院附屬醫(yī)院專(zhuān)家告訴你！
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- 時(shí)間：2021-04-13
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????家住永興的小伙子李某（化名），今年28歲。糖尿病病史10年，一直使用“三短一長(zhǎng)”胰島素方案治療。1月前自行停用早餐前，中餐前胰島素,只注射晚餐前和睡前胰島素，且未監(jiān)測(cè)血糖變化。期間感口干，多飲多尿，全身乏力等不適未引起重視。一早感惡心、嘔吐、胸悶氣促、心悸等不適，由120急救中心送入湘南學(xué)院附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科搶救。診斷為：糖尿病酮癥酸中毒，經(jīng)內(nèi)分泌科醫(yī)護(hù)人員的全力搶救終于轉(zhuǎn)危為安。
????私自停用胰島素后果有多嚴(yán)重？注射胰島素是治療糖尿病的重要手段之一，對(duì)于Ⅰ型糖尿病患者來(lái)說(shuō)需要終身使用胰島素治療。私自停用胰島素會(huì)引起血糖升高，誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的發(fā)生。而糖尿病酮癥酸中毒是具有潛在致死性的高血糖危象。
????湘南學(xué)院附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科提醒，誘發(fā)酮癥酸中毒常見(jiàn)的誘因有胰島素不適當(dāng)減量或突然中斷治療、飲食不當(dāng)、急性感染、胃腸疾病、腦卒中、心肌梗死、創(chuàng)傷、手術(shù)、妊娠、分娩等。一旦出現(xiàn)多尿、煩渴多飲、乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、頭痛、煩躁、嗜睡、呼吸深、呼氣中有爛蘋(píng)果味等癥狀，或尿量減少、眼球下陷、脈快而弱、壓下降、四肢厥冷 、昏迷等癥狀時(shí)，需警惕酮癥酸中毒。患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖，保持良好的血糖控制。及時(shí)治療感染，預(yù)防其他誘因，不隨意更改和停用降糖方案是目前預(yù)防酮癥酸中毒的主要方法。(內(nèi)分泌科 侯玉桃)
編輯：李麗君?審核：張明
