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- 時間：2024-06-14
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本網(wǎng)訊（通訊員?陳筱濤）近期，湘南學(xué)院附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科接診了多例糖尿病合并足部感染的患者，這些患者均存在以下特點(diǎn)：有糖尿病病史，血糖控制差；足部潰爛時間長，短則1周、長則3月；足部傷口起初無感覺，未引起重視，直到患者出現(xiàn)疼痛及水腫等癥狀才就診；足部傷口表面只有小口，但換藥探查就發(fā)現(xiàn)足部傷口周圍存在多個竇道。
湘南學(xué)院附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科陳筱濤主任醫(yī)師介紹，“糖尿病足”是糖尿病的常見并發(fā)癥之一，是由于糖尿病的神經(jīng)及血管的病變，導(dǎo)致下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和不同程度的周圍動脈硬化及狹窄，出現(xiàn)足部潰瘍、感染和（或）深層組織破壞。它是糖尿病最嚴(yán)重和治療費(fèi)用最多的慢性并發(fā)癥之一，也是導(dǎo)致糖尿病患者致殘、致死的主要原因。
糖尿病足在早期主要表現(xiàn)為神經(jīng)病變和下肢缺血表現(xiàn)。神經(jīng)病變表現(xiàn)為皮膚干而無汗，肢端刺痛、麻木、感覺減退或缺失，呈襪套樣改變，行走時有腳踩棉花感；下肢缺血表現(xiàn)為皮膚肌肉萎縮，皮膚干燥彈性差皮溫下降，色素沉著，肢端動脈搏動減弱或消失。隨著病變進(jìn)展，出現(xiàn)精息痛，趾端出現(xiàn)壞疽，足跟或跖趾關(guān)節(jié)受壓部位出現(xiàn)潰瘍，甚至肢體感染。
這種創(chuàng)口往往經(jīng)久不愈，壞疽嚴(yán)重者不得不接受截肢而致殘。糖尿病足也增加了糖尿病患者心血管事件和死亡的風(fēng)險。
因此，及時預(yù)防和有效護(hù)理糖尿病足對于糖尿病患者至關(guān)重要。
如何預(yù)防糖尿病足？
1、控制血糖水平：穩(wěn)定血糖是預(yù)防和管理糖尿病足的關(guān)鍵。高血糖持續(xù)存在會導(dǎo)致神經(jīng)和血管受損，增加發(fā)生糖尿病足的風(fēng)險。定期監(jiān)測血糖，合理控制飲食及進(jìn)行運(yùn)動，以維持血糖在穩(wěn)定水平。
2、定期檢查足部狀況：糖尿病患者應(yīng)該定期接受足部檢查，包括檢查腳底、趾間隙等部位，及時發(fā)現(xiàn)及處理足部問題，并及時就醫(yī)。
3、正確進(jìn)行足部護(hù)理：保持足部干燥清潔，避免受到刺激和損傷。使用溫水洗腳，適時修剪趾甲并保持適當(dāng)長度。使用保濕霜保持足部皮膚柔軟，避免皸裂和皮膚干燥。
4、選擇合適的鞋襪及鞋子：穿合適的鞋子，避免高跟鞋和過緊鞋子，同時注意鞋子的舒適度和透氣性；穿透氣襪子：選擇棉質(zhì)或透氣性好的襪子，避免勒口過緊和過粗的襪子，保持足部干燥。如果糖尿病足出現(xiàn)傷口，應(yīng)及時進(jìn)行清潔、消毒和覆蓋敷料，避免感染的發(fā)生。
對于存在潰瘍的足部，避免壓力和摩擦，可使用特殊的減壓墊或鞋墊。同時在專科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行傷口的進(jìn)一步處理。
糖尿病足預(yù)防勝于治療，只有重視糖尿病足的預(yù)防工作，才能有效減少糖尿病足的發(fā)生。
編輯：李麗君?審核：李莉? ?許莉珺
