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- 時(shí)間：2025-06-06
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本網(wǎng)訊（通訊員?史常勇）當(dāng)你拿到病理報(bào)告，看到“免疫組化結(jié)果顯示……”時(shí)，是否覺得一頭霧水？其實(shí)，免疫組化（免疫組織化學(xué)檢測(cè)）就像醫(yī)學(xué)界的“偵探技術(shù)”，專門給細(xì)胞做“身份鑒定”，幫助醫(yī)生更精準(zhǔn)地診斷疾病。今天湘南學(xué)院附屬醫(yī)院病理科就帶大家來(lái)揭秘這位醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的“福爾摩斯—— 免疫組化，看它如何在細(xì)胞世界里破解健康密碼。
免疫組化如何工作？
我們的身體由無(wú)數(shù)細(xì)胞組成，不同類型的細(xì)胞表面帶有獨(dú)特的“標(biāo)志物”，就像每個(gè)人有不同的指紋。免疫組化利用特殊的抗體（一種能識(shí)別特定蛋白質(zhì)的“探測(cè)器”），去標(biāo)記這些標(biāo)志物。
舉個(gè)簡(jiǎn)單的例子：
乳腺癌細(xì)胞可能會(huì)高舉“HER2 蛋白” 旗幟，抗體就像帶著 “HER2 探測(cè)器”的偵探，一旦發(fā)現(xiàn)目標(biāo)，就會(huì)觸發(fā)“棕色警報(bào)”（顯微鏡下顯色）；淋巴瘤細(xì)胞的“身份證”可能是 CD20、CD3 等標(biāo)記，抗體通過 “顏色線索”幫醫(yī)生區(qū)分它們的“家族派別”。
在實(shí)驗(yàn)室里，醫(yī)生把患者的組織切片浸泡在抗體溶液中，如果目標(biāo)蛋白存在，就會(huì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，在顯微鏡下呈現(xiàn)特定顏色（如棕色），就像給可疑細(xì)胞“亮紅燈”。
為什么需要免疫組化？
1.精準(zhǔn)診斷：普通病理檢查就像“看臉識(shí)人”，只能觀察細(xì)胞的外形是否“可疑”。但免疫組化能深入“查戶口”——哪怕兩種細(xì)胞長(zhǎng)得一模一樣，也能通過蛋白質(zhì)標(biāo)志物識(shí)破它們的真實(shí)身份，減少誤診漏診。
2. 指導(dǎo)治療：不同“身份”的細(xì)胞，對(duì)治療的反應(yīng)大不相同。免疫組化就像“治療指南針”。在識(shí)別出細(xì)胞身份之后，有針對(duì)性的制定治療方案，選擇用藥等，往往能達(dá)到事半功倍的效果。
3. 預(yù)測(cè)預(yù)后：某些蛋白標(biāo)志物能提示腫瘤的性格，分析出細(xì)胞的惡性程度和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)等。
不妨把它想象成細(xì)胞的“身份證”——醫(yī)生正是通過這些信息，為你制定最精準(zhǔn)的治療方案。
免疫組化報(bào)告怎么看？
拿到報(bào)告別慌！先記住幾個(gè)關(guān)鍵符號(hào)：
+：陽(yáng)性，提示存在對(duì)應(yīng)蛋白質(zhì)
-：陰性，提示無(wú)對(duì)應(yīng)蛋白質(zhì)
百分比：陽(yáng)性細(xì)胞占比，數(shù)值越高則越活躍
不過，免疫組化只是輔助工具，是病理診斷的“線索之一”，最終結(jié)論需由經(jīng)驗(yàn)豐富的病理醫(yī)生結(jié)合臨床癥狀、影像學(xué)檢查等綜合分析，就像偵探破案需要多方面證據(jù)一樣。
隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展，免疫組化的檢測(cè)范圍越來(lái)越廣，甚至能幫助識(shí)別癌癥的微環(huán)境，湘南學(xué)院附屬醫(yī)院病理科免疫組化技術(shù)已開展多年，庫(kù)內(nèi)涵蓋百種抗體，在制片及相關(guān)的診斷方面均具備豐富經(jīng)驗(yàn)，可以為患者疾病的診斷及個(gè)性化治療提供堅(jiān)實(shí)的支持。
編輯：李麗君?審核：李莉?許莉珺
