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- 時(shí)間:2024-01-18
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本網(wǎng)訊(通訊員?李華鋒)“李醫(yī)生你好,我媽心衰又發(fā)了,呼吸困難得厲害,這么晚又得麻煩你了。” 湘南學(xué)院附屬醫(yī)院心血管內(nèi)二科李華鋒主治醫(yī)師晚上10點(diǎn)左右,接到來自老病人段阿姨女兒的求救電話,李華鋒立即趕往醫(yī)院為段阿姨診治。患者多次因“冠心病、缺血性心肌病、心臟擴(kuò)大、二尖瓣重度關(guān)閉不全、心功能IV級(jí)”等原因住院,此次住院經(jīng)積極優(yōu)化抗心衰藥物治療及行胸腔穿刺引流術(shù)后,段阿姨心衰逐步控制穩(wěn)定。
二尖瓣夾子輸送系統(tǒng)
二尖瓣夾子
可是住院期間,段阿姨仍反復(fù)出現(xiàn)心衰發(fā)作,合并大量胸腔積液,考慮與患者心臟擴(kuò)大、繼發(fā)性二尖瓣重度返流有關(guān),經(jīng)醫(yī)院心血管內(nèi)二科、心胸外科、超聲科、麻醉科、影像科、呼吸內(nèi)科、介入血管外科等多學(xué)科聯(lián)合診療討論后,一致認(rèn)為段阿姨有在全麻下行“經(jīng)皮二尖瓣緣對(duì)緣修復(fù)術(shù)(即二尖瓣鉗夾術(shù))”的指征。
心血管內(nèi)二科主任李維軍主任醫(yī)師介紹,二尖瓣鉗夾術(shù)是通過微創(chuàng)的辦法,用一個(gè)小小夾子夾閉嚴(yán)重關(guān)閉不全的二尖瓣,將大孔變?yōu)樾】祝@樣返流的血液少了,心衰發(fā)作自然減輕,繼續(xù)結(jié)合抗心衰藥物治療,可有效減少住院頻次,改善患者生活質(zhì)量。
充分做好術(shù)前準(zhǔn)備后,于2024年1月15日在麻醉科、超聲科配合下,心血管內(nèi)二科介入團(tuán)隊(duì)為段阿姨順利完成二尖瓣鉗夾術(shù),術(shù)后復(fù)查經(jīng)食道超聲及經(jīng)胸心臟彩超提示二尖瓣返流明顯減少,段阿姨呼吸困難癥狀明顯改善,目前精神狀態(tài)良好。
隨著人口老齡化趨勢(shì)日漸明顯,心臟瓣膜疾病患者也逐漸增多。針對(duì)段阿姨二尖瓣嚴(yán)重關(guān)閉不全,心衰反復(fù)發(fā)作的具體情況,二尖瓣鉗夾術(shù)是較為適宜的治療方式,能有效減少血液反流,降低心衰發(fā)病頻次,保障患者健康,改善生活質(zhì)量。
編輯:李麗君?審核:李莉?許莉珺