- 發(fā)布人：xnxy120
- 時(shí)間：2024-07-25
- 來源：
- 瀏覽量：755
本網(wǎng)訊（通訊員?周玉慶）近日，湘南學(xué)院附屬醫(yī)院心血管內(nèi)二科成功為一名高齡房顫伴三度房室傳導(dǎo)阻滯、心力衰竭患者實(shí)施了左束支區(qū)域起搏術(shù)，患者術(shù)后恢復(fù)良好，對(duì)治療效果非常滿意。
83歲的肖老因反復(fù)頭暈、黑朦、乏力入院，入院心電圖提示房顫伴三度房室傳導(dǎo)阻滯、完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，逸搏心率36次/分左右，心衰指標(biāo)NT-proBNP顯著升高。李虎主治醫(yī)師接診后認(rèn)為該患者有永久起搏器植入指征，但是傳統(tǒng)右心室起搏技術(shù)不能達(dá)到左右心室同步收縮，起搏依賴患者可能會(huì)誘發(fā)或加重患者心衰，而傳統(tǒng)生理性起搏-雙心室起搏器，即心臟同步化治療（CRT）費(fèi)用昂貴。綜合考慮后，科室專家認(rèn)為左束支區(qū)域起搏新技術(shù)是該患者最適宜的治療方案。
心血管內(nèi)二科主任李維軍介紹，左束支區(qū)域起搏是2017年國(guó)內(nèi)首創(chuàng)的一種生理性起搏技術(shù)，包括左束支起搏及左室間隔起搏，該技術(shù)與普通右室起搏相比，QRS搏群窄，雙室同步化更好，可保護(hù)心功能，避免起搏依賴患者心衰發(fā)作；與希氏束起搏相比，參數(shù)更為理想，不易脫位，安全性高，不受房室阻滯位置隨年齡增長(zhǎng)而下移的影響；與心臟再同步化（CRT）相比，起搏導(dǎo)線少，治療費(fèi)用低。盡管國(guó)內(nèi)外研究證實(shí)左束支區(qū)域起搏術(shù)的手術(shù)操作要求較傳統(tǒng)起搏器植入術(shù)更高，但在CRT適應(yīng)征患者中有較好的臨床效果，可作為CRT的替代策略。
心血管內(nèi)二科周玉慶副主任醫(yī)師、李華鋒主治醫(yī)生為老人順利完成該項(xiàng)手術(shù)后，患者術(shù)后起搏心電圖呈窄QRS波，雙極起搏模式甚至糾正了肖老右束支傳導(dǎo)阻滯，超聲影像也證實(shí)電極已送至左室間隔內(nèi)膜下。肖老心功能明顯改善，術(shù)后恢復(fù)順利，目前已康復(fù)出院。? ?
左束支區(qū)域起搏術(shù)在湘南學(xué)院附屬醫(yī)院順利開展以來，為越來越多的心臟疾病患者帶來了健康，目前此項(xiàng)手術(shù)操作技術(shù)純熟，已在該院作為日常手術(shù)常規(guī)開展。
編輯：李麗君?審核：李莉?許莉珺
