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- 時間：2024-09-05
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近日，湘南學院附屬醫(yī)院心血管內(nèi)二科先后成功實施經(jīng)靜脈心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器（TV-ICD）植入術(shù)和全皮下植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器（S-ICD）植入術(shù)。其中S-ICD無需經(jīng)靜脈路徑，均埋于皮下，不影響日常活動，可避免TV-ICD所面臨的導(dǎo)線相關(guān)并發(fā)癥，也降低了系統(tǒng)性感染的風險，為廣大病友帶來福音。
74歲的蔣大娘和37歲的劉先生均因心力衰竭先后慕名入住湘南學院附屬醫(yī)院心血管內(nèi)二科。蔣大娘是既往心肌梗死后導(dǎo)致心衰，同時伴有頻發(fā)多形性室速、間歇心動過緩，而年輕的劉先生則是擴張性心肌病導(dǎo)致的心衰，射血分數(shù)EF值僅22%，同時伴肥胖、2型糖尿病、短陣室速。心血管內(nèi)二科主任李維軍組織多學科專家討論后，一致認為兩位患者均為心源性猝死高危人群，有ICD植入防猝死指征。
因考慮蔣大娘年紀大，活動量小，同時有心臟起搏需求，適合經(jīng)靜脈心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器（TV-ICD）植入術(shù)，而37歲劉先生年輕，日常活動多，無心臟起搏需求，同時合并糖尿病，為感染高危人群，適合全皮下植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器（S-ICD）植入術(shù)。周玉慶副主任醫(yī)師先后為蔣大娘和劉先生順利植入TV-ICD、S-ICD，其中S-ICD植入過程僅需半小時，術(shù)后當天患者即可下床活動。
李維軍科主任介紹， ICD被稱為“隨身救護車”、“隨身攜帶”的救命神器，是心臟性猝死預(yù)防最有效的手段。但對于部分患者來說，經(jīng)靜脈TV-ICD或許并不是其最佳選項，而全皮下S-ICD為那些不具備靜脈通路條件、有較高感染風險或者從事特殊職業(yè)的患者提供了更多預(yù)防猝死的選擇。
編輯：李麗君?審核：李莉 許莉珺
