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角膜炎健康知識(shí)
  • 發(fā)布人:admin8
  • 時(shí)間:2020-04-20
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細(xì)菌性角膜炎

一、什么是細(xì)菌性角膜炎?
????由細(xì)菌引起的角膜炎癥的總稱,是常見的角膜炎之一。通常起病急,發(fā)展迅速,如未及時(shí)控制感染,可發(fā)生角膜潰瘍、穿孔,甚至眼內(nèi)炎。

二、發(fā)病原因:
????常由于角膜外傷后被感染所致。眼局部因素和全身抵抗力低下也可誘發(fā)感染。眼局部因素有慢性淚囊炎、倒睫、帶角膜接觸鏡等;全身因素有長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑、營(yíng)養(yǎng)不良、糖尿病等。

三、有什么表現(xiàn)?
????急性細(xì)菌性角膜炎發(fā)病急,常在角膜外傷后24-48小時(shí)內(nèi)發(fā)病。有明顯的眼痛、怕光、流淚、異物感、視力下降等癥狀,還伴有較多的膿性分泌物。可見眼瞼腫脹,眼睛發(fā)紅,角膜上可見浸潤(rùn)灶,很快形成潰瘍等。

四、怎么治療?
????藥物治療:積極控制感染,減輕炎癥反應(yīng),促進(jìn)潰瘍愈合,減少瘢痕形成。治療前行角膜潰瘍刮片,查找致病菌,做細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn),進(jìn)一步明確病因和指導(dǎo)用藥。

????手術(shù)治療:如果經(jīng)藥物治療無(wú)明顯療效,應(yīng)及早進(jìn)行角膜病灶切除聯(lián)合板層角膜移植。

????支持療法:選用維生素B2、C、A、D等藥物,促進(jìn)角膜潰瘍的愈合。

五、得了細(xì)菌性角膜炎要注意些什么?

????1) 配合醫(yī)生進(jìn)行藥物治療,積極進(jìn)行抗炎治療,遵照醫(yī)囑按時(shí)準(zhǔn)確滴抗生素等眼藥水。白天滴眼液,睡覺(jué)前涂眼膏。

????2) 嚴(yán)格注意保持個(gè)人衛(wèi)生,尤其是眼部,洗臉用具單獨(dú)分開,不要用不潔之物擦拭眼睛,防止交叉感染,如果眼分泌物較多時(shí),可用無(wú)菌棉簽擦拭,但不得重復(fù)使用。

????3) 飲食清淡宜消化,補(bǔ)充高蛋白(魚肉禽蛋奶)、高維生素尤其富含維生素A(水果蔬菜如胡蘿卜、豬肝)、C、B2的食物,不能用力排便。

????4) 保證充分休息、睡眠,保持環(huán)境安靜、舒適,病房適當(dāng)遮光,避免強(qiáng)光刺激,外出戴有色眼鏡或眼墊遮蓋,以減少刺激。

????5) 注意安全,避免撞傷或跌倒,不便時(shí)要尋求幫助。

????6) 掌握怎樣預(yù)防角膜穿孔的知識(shí):

????滴眼藥水動(dòng)作要輕柔,不要用力壓迫眼球。

????多吃易消化的食物,保持大便通暢,避免便秘,以防增加腹壓。

????不能用力咳嗽和打噴嚏。

????不能用手擦眼球。

????必要時(shí)可以用眼罩保護(hù)眼睛,避免外物撞擊。

真菌性角膜炎

一、什么是真菌性角膜炎?
????由致病真菌引起的感染性角膜病,是致盲率極高的角膜病。

二、發(fā)病原因:
????常發(fā)生于植物引起的角膜外傷后,如農(nóng)民在溫?zé)岢睗癍h(huán)境收割農(nóng)作物時(shí)外傷;有的則發(fā)生于長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素、糖皮質(zhì)激素和機(jī)體抵抗力下降者。

三、有什么表現(xiàn)?
????本病進(jìn)程相對(duì)緩慢,自覺(jué)癥狀較輕,有輕度畏光、流淚,伴視力下降。可見眼睛很紅,角膜病灶呈灰白色或黃白色。由于真菌穿透力強(qiáng),易發(fā)生真菌性眼內(nèi)炎。

四、怎么治療?
????藥物治療:治療前角膜刮片可發(fā)現(xiàn)真菌菌絲,為早期診斷提供依據(jù)。本病以藥物治療為主,主張抗真菌藥物聯(lián)合使用,有協(xié)同作用,可減少藥量和降低毒副作用。
????手術(shù)治療:①穿透性角膜移植:適用于有角膜潰瘍穿孔危險(xiǎn)或已穿孔者。②板層角膜移植:通過(guò)角膜板層切除,可以清除病灶。③結(jié)膜瓣遮蓋術(shù):清除角膜病灶,利用結(jié)膜瓣的豐富血供,提高角膜局部的藥物濃度,但遺留角膜瘢痕。

五、得了真菌性角膜炎要注意些什么?
????1) 按醫(yī)囑選用抗真菌藥物:白天用眼藥水滴眼,每1/2~1小時(shí)滴眼一次,睡前涂眼膏。臨床治愈后還要堅(jiān)持用藥1~2周,以防復(fù)發(fā)。

????2) 由于本病病程相對(duì)較長(zhǎng),療效緩慢,患者一定要保持情緒穩(wěn)定,有足夠的信心和耐心配合治療。

????3) 嚴(yán)格注意保持個(gè)人衛(wèi)生,尤其是眼部,洗臉用具單獨(dú)分開,不要用不潔之物擦拭眼睛,防止交叉感染,如果眼分泌物較多時(shí),可用無(wú)菌棉簽擦拭,但不得重復(fù)使用

????4) 飲食清淡宜消化,忌食刺激性食物,補(bǔ)充高蛋白(魚肉禽蛋奶)、高維生素尤其富含維生素A(水果蔬菜如胡蘿卜、豬肝)、C、B2的食物,不能用力排便。

????5) 保證充分休息、睡眠,保持環(huán)境安靜、舒適,病房適當(dāng)遮光,避免強(qiáng)光刺激,外出戴有色眼鏡或眼墊遮蓋,以減少刺激。

????6) 注意安全,避免撞傷或跌倒,不便時(shí)要尋求幫助。

????7) 掌握角膜穿孔的知識(shí):同前。

編輯:許莉珺??審核:張明